L'organismo umano può lanciare diversi segnali per avvertire che qualcosa non funziona come dovrebbe: fra i parametri, le funzioni e le cose cui bisognerebbe fare attenzione ci sono anche le urine. Un cambiamento nel loro aspetto, nella loro quantità, nelle abitudini di minzione deve sempre insospettire e spingere a rivolgersi al medico.
Se si nota un cambiamento nell'aspetto dell'urina o nelle abitudini di minzione è bene "drizzare le antenne" e mettersi in osservazione: se tutto rientra nella norma nel giro di pochissimi giorni non è il caso di preoccuparsi. Se, invece, le urine schiumose non migliorano, meglio indagare.
Aspetto Normale delle Urine
In genere, se tutto funziona correttamente e non ci sono problemi, l'urina è di colore giallo paglierino, è limpida, non presenta tracce di sangue né di schiuma.
Cause Comuni delle Urine Schiumose
La schiuma presente nelle urine indica una situazione abbastanza comune che non è sempre associata a un problema di salute. La formazione della schiuma infatti può essere la conseguenza di fuoriuscita rapida delle urine dopo averla trattenuta a lungo, di una lieve disidratazione che ne aumenta la concentrazione, oppure, negli uomini, di piccole quantità di sperma rimaste nell’uretra dopo un rapporto sessuale. Tale caratteristica può essere ulteriormente esaltata dai residui di detergenti sulle superfici del wc.
- Scarsa idratazione: In diversi casi, le urine schiumose sono indice di una scarsa idratazione dell'organismo. In questi casi, è importante bere di più, così da aumentare il livello di idratazione dell'organismo e da ridurre quello delle proteine nell'urina.
- Getto troppo veloce: Spesso, le urine schiumose dipendono da alcune errate abitudini di minzione e, in particolare, da un getto troppo veloce. In realtà, se il flusso è naturalmente potente non bisogna preoccuparsi.
- Eiaculazione retrograda: Negli uomini, le urine schiumose potrebbero essere il risultato di un'eiaculazione retrograda, ossia una problematica in cui il liquido seminale, invece di essere eiaculato attraverso l'uretra, risale all'indietro nella vescica urinaria mescolandosi con l'urina e rendendo quest'ultima torbida e schiumosa appunto. Nella maggior parte dei casi, si tratta di un problema temporaneo.
- Detergenti intimi: La presenza di schiuma nelle urine non è conseguentemente un sintomo pericoloso per la salute, ma può essere data da un detergente intimo utilizzato poco prima di urinare.
Proteinuria: Quando le Proteine Causano Schiuma nelle Urine
Talvolta, le urine schiumose potrebbero dipendere da alti livelli di proteine nelle urine. La proteinuria non va sottovalutata perché rappresenta un vero e proprio disturbo. In condizioni normali, la maggior parte delle proteine viene filtrata dai reni e riassorbita nel flusso sanguigno. Se, però, i reni non funzionano correttamente, le proteine possono arrivare nelle urine in quantità eccessiva.
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A causa di questi danni, le proteine - normalmente trattenute - vengono riversate in quantità variabili nelle urine, determinando la formazione di schiuma.
Cause della Proteinuria
Spesso, tutto dipende da malattie, come patologie renali, diabete, pressione sanguigna elevata, patologie autoimmunitarie, che possono portare a danni ai reni e dunque a proteinuria. Il sistema di filtrazione renale può essere danneggiato anche da altre malattie, come il lupus eritematoso sistemico, affezioni epatiche croniche o patologie infettive.
Ma la schiuma nelle urine può anche essere legata alla presenza di proteine che, se in concentrazione superiore alla norma, può essere dovuta ad un trauma fisico, all’assunzione di farmaci, ad infezioni ai reni o alle vie urinarie, a malattie che danneggiano i reni, da patologie come il mieloma multiplo o l’amiloidosi.
I processi morbosi responsabili di proteinuria sono spesso accompagnati anche ad edema, cioè all'accumulo di liquidi negli spazi interstiziali, in seguito alla diminuizione della pressione oncotica del plasma.
Altre Cause Meno Comuni
- Fistola fra intestino e vescica: La presenza di schiuma e bolle nelle urine potrebbe essere legata anche a una fistola fra intestino e vescica, ossia una connessione anormale fra queste due parti dell'organismo, che in condizioni normali non hanno punti di comunicazione. In queste condizioni, infatti, il gas intestinale può finire nell'apparato urinario e creare bolle e schiuma durante la minzione.
- Colaluria: Al pari della proteinuria, l'accumularsi di sali biliari (colaluria) è tipicamente associato ad urine schiumose (con schiuma giallastra e colorito scuro).
- Dieta iperproteica, attività fisica intensa, gravidanza: Infine, la perdita di piccolissime quantità di proteine nelle urine è comune in seguito agli eccessi di una dieta iperproteica, ad un'attività fisica particolarmente pesante o durante la gravidanza.
Quando Consultare un Medico
Se la schiuma nelle urine non si risolve con il passare del tempo e anzi, tende ad aggravarsi, è importante consultare un medico. In caso di schiuma nelle urine è bene rivolgersi a un medico se il problema persiste nel tempo o tende a peggiorare.
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Alcuni sintomi che possono accompagnare la presenza di schiuma nelle urine (quali debolezza, dolori alla schiena, spossatezza, sangue nelle urine, nausea, tensione e gonfiore degli arti, odore molto pungente delle urine, problemi di anoressia) possono essere il segnale di complicazioni ai reni.
Trattamento
La presenza di schiuma nelle urine di solito non necessita di nessun trattamento, in alcuni casi può essere necessario modificare la cura farmacologica, oppure, in base del problema alla base, si può ricorrere a terapie specifiche.
Per alcuni pazienti bisogna intervenire per diminuire la pressione troppo elevata, oppure assumere antibiotici per contrastare un’infezione in corso. Le operazioni chirurgiche vanno eseguite solamente in caso di fistole vescico-coliche. In generale, si può affermare che la terapia corretta dipende dalla causa scatenante il problema.
Spesso la presenza di schiuma nelle urine non necessita di alcun trattamento. In altri casi può essere necessario modificare la posologia di alcuni farmaci assunti, oppure fare ricorso a terapie specifiche che dipendono dalla causa alla base del problema. A volte potrebbe essere necessario agire su una pressione troppo elevata, altre volte assumere antibiotici per far fronte a un’infezione.
Entro certi limiti, l'occasionale presenza di schiuma nelle urine è una caratteristica tipica di questo liquido, prodotto dall'attività filtrante del rene con lo scopo di eliminare gli scarti metabolici che circolano nel sangue.
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Se presente, la schiuma nelle urine dovrebbe essere costituita da bolle di grosse dimensioni, che svaniscono rapidamente; bolle più piccole e persistenti, simili a quelle della birra, sono invece spia di varie patologie a carico, soprattutto, del rene.
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