La valutazione nutrizionale costituisce un elemento imprescindibile nell’approccio al paziente affetto da patologia oncologica, già nel corso della prima visita. In questo articolo, esploreremo il ruolo cruciale della nutrizione, con un focus particolare sulla malnutrizione e su come affrontarla, prendendo spunto dal lavoro di specialisti come la Dott.ssa Sara Cardellini.
Percorso Professionale di Sara Cardellini
Dopo la maturità scientifica, Sara Cardellini ha conseguito la Laurea Triennale in Scienze Biologiche (Università degli Studi di Milano, 2015) e ha poi ampliato le sue conoscenze con la Laurea Magistrale in Biologia Applicata alle Scienze della Nutrizione (Università degli Studi di Milano, 2017). Durante il suo tirocinio annuale di tesi magistrale, svolto presso IRCCS Ospedale San Raffaele, si è occupata con grande interesse della relazione tra Obesità e Diabete Mellito di tipo 2 in pazienti sottoposti a Chirurgia Bariatrica; dopo la Laurea a pieni voti con lode, ha svolto l’Esame di Stato per l’Abilitazione alla Professione di Biologo (Università degli Studi di Milano, 2017) e si è regolarmente iscritta all’Albo Professionale Sez. A (n° AA_080019).
Il Ruolo della Nutrizione in Oncologia
La nutrizione gioca un ruolo fondamentale nel percorso di cura dei pazienti oncologici. È importante sottolineare il problema della malnutrizione.
Cos'è la Malnutrizione nei Pazienti Oncologici?
“Con malnutrizione si intende una condizione dovuta ad uno squilibrio energetico, proteico o di altri nutrienti. Tale squilibrio è responsabile di effetti negativi su composizione corporea e outcome clinico.”
Spesso è inizialmente scatenata dal calo di appetito, che influisce negativamente sulle porzioni di alimenti introdotte. Questo causa progressivamente riduzione del peso corporeo, non riuscendo a raggiungere il fabbisogno calorico giornaliero necessario per mantenere l’organismo in forze ed affrontare i trattamenti in programma. La malnutrizione viene innescata anche a seguito dell’insorgenza di nausea, vomito, alterazione dei sapori, sazietà precoce, difficoltà e dolore durante la deglutizione.
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Come Aiutare i Pazienti a Raggiungere il Fabbisogno Calorico-Proteico Giornaliero?
“I supplementi nutrizionali orali (ONS) sono alimenti a fini medici speciali destinati alla prevenzione o al trattamento della malnutrizione calorico-proteica. In particolare, sono utili a tal scopo per permettere ai pazienti di introdurre nutrienti in formula concentrata ad elevata densità calorica.”
La tipologia di prodotto si deve scegliere sulla base di eventuale disgeusia e disfagia: la prima consiste in un’alterazione dei sapori, che porta il paziente a non riuscire a tollerare, per esempio, alcuni gusti di integratori; la seconda (disfagia) è invece la difficolta durante la deglutizione. Inoltre, la tipologia di prodotto va riadeguata costantemente sulla base dell’evoluzione dell’andamento ponderale. Può capitare, infatti, che nel corso del trattamento insorgano delle difficoltà nel tollerare consistenze o gusti che a inizio percorso venivano gestiti senza problemi.
Tumoredellatiroide.it: Un Punto di Riferimento
Tumoredellatiroide.it è un sito ideato e curato solo da specialisti, ovvero medici che dedicano tutta la loro attività lavorativa alla prevenzione, diagnosi, cura e ricerca su una specifica area patologica. L’obiettivo del progetto è di informare le persone in un modo nuovo, cioè attraverso la voce di veri professionisti del settore che ogni giorno si confrontano con questi temi all’interno delle strutture sanitarie.
Il sito Tumoredellatiroide, fondato dalla Dr.ssa Aurora Mirabile, medico specialista ed esperto che ha dedicato la sua intera carriera nell’attività clinica e di ricerca incentrata sulla gestione dei tumori del distretto testa-collo, si affianca ai siti educazionali Tumoritestaeccollo.it, Tumorealpolmone.it, MelanomaeTumoridellapelle.it e si pone come punto di riferimento nell’informazione specializzata sui tumori della tiroide.
Il sito è curato e costantemente aggiornato da uno staff medico che si fa garante della qualità dei contenuti.
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Responsabile del progettoTumoredellatiroide.it Responsabile per la diagnosi e cura dei Tumori del distretto Testa e Collo dell’IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano.
- Coordinatore del progetto e Direttore scientificodel Network UltraspecialistiDirettore di Oncologia Medica e Vice Direttore Scientifico presso l’Istituto di Candiolo, Torino.
- Medico Endocrinologo presso l’IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano.
- Chirurgo Otorinolaringoiatra presso l’IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano.
- Chirurgo Otorinolaringoiatra presso l’IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano.
- Chirurgo Specialista di Ruolo presso l’Unità di Chirurgia Endocrina dell’IRCCS Ospedale San Raffaele di Milano.
"Credo che l’informazione abbia un ruolo fondamentale nella cura e debba essere sicura e competente, ma anche accessibile e offerta con un linguaggio comprensibile."- dr.ssa Aurora Mirabile -
Come nasce il progettoTumoredellatiroide.it fa parte del network di Ultraspecialisti la prima piattaforma italiana di telemedicina per pareri medici specialistici online.
Riferimenti Bibliografici
- Muscaritoli M, Lucia S, Farcomeni A et al. Prevalence of malnutrition in patients at first medical oncology visit: the PreMiO study. Oncotarget.
- Muscaritoli M, Arends J, Bachmann P et al. ESPEN practical guideline: clinical nutrition in cancer.
- Prado, C.M., Laviano, A., Gillis, C. et al. Examining guidelines and new evidence in oncology nutrition: a position paper on gaps and opportunities in multimodal approaches to improve patient care.
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