L’obesità è una patologia cronica in forte crescita, che potrebbe essere contrastata anche con l’ausilio di farmaci, come il Saxenda®, per migliorare la gestione del peso corporeo e ridurre l’insorgenza di comorbidità. Ma come agisce esattamente questo farmaco? Come viene somministrato?
Cos'è Saxenda e a Cosa Serve?
Saxenda® è un medicinale utilizzato per perdere peso che contiene il principio attivo Liraglutide. È simile a un ormone che il nostro organismo naturalmente produce, chiamato glucagon-like peptide-1 (GLP-1), il quale viene rilasciato dall’intestino dopo un pasto. Saxenda è un medicinale iniettabile a base di liraglutide, che viene utilizzato per la gestione del peso. È indicato per persone adulte con obesità (ovvero con un indice di massa corporea pari o superiore a 30) oppure con sovrappeso (BMI da 27 a 30), associato a patologie o complicazioni. È un farmaco soggetto a prescrizione medica, e può essere utilizzato solo sotto stretto controllo da parte di un medico. Non si tratta infatti di un semplice integratore per dimagrire.
Come Funziona Saxenda?
Saxenda agisce sui recettori cerebrali dell’appetito: aumenta il senso di sazietà e riduce la fame aiutando a consumare meno cibo e quindi a ridurre il peso corporeo. Il suo principio attivo, ovvero la liraglutide, è un analogo del GLP-1.
La Food and Drug Administration ha approvato Saxenda (liraglutide iniezione 3mg) come opzione di trattamento per la gestione cronica del peso. Il prodotto è indicato in aggiunta a dieta ed esercizio fisico per la gestione del peso in soggetti adulti obesi (BMI uguale o maggiore di 30 kg/m2) o sovrappeso (BMI uguale o maggiore di 27 kg/m2) con almeno una comorbidità correlata al peso come diabete di tipo 2 e malattie cardiovascolari.
Il BMI, che misura il grasso corporeo in base al peso e all'altezza di un individuo, viene utilizzato per definire l'obesità e le categorie di peso eccessivo. Secondo il Centers for Disease Control and Prevention, più di un terzo degli adulti negli Stati Uniti sono obesi.
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Saxenda è un agonista del GLP-1 e non deve essere usato in combinazione con altri farmaci appartenenti a questa classe, tra cui Victoza, un trattamento per il diabete di tipo 2. Saxenda e Victoza contengono lo stesso principio attivo (liraglutide) a diverse dosi (3 mg e 1,8 mg, rispettivamente). Tuttavia, Saxenda non è indicato per il trattamento del diabete di tipo 2, in quanto non è stata stabilita la sicurezza e l'efficacia di Saxenda per il trattamento del diabete.
La sicurezza e l'efficacia di Saxenda sono stati valutati in tre studi clinici che includevano circa 4.800 pazienti obesi e in sovrappeso con o senza significative condizioni legate al peso. Tutti i pazienti hanno inoltre ricevuto indicazioni per quanto riguarda le modifiche dello stile di vita che consistevano di una dieta ipocalorica e di una regolare attività fisica.
I risultati di uno studio clinico che ha riguardato l’arruolamento di pazienti senza diabete ha dimostrato che a seguito dell’assunzione del farmaco il peso in un periodo temporale di un anno è calato del 4,5% al trattamento con placebo (pillola inattiva). Nello specifico, in questo studio, il 62 % dei pazienti trattati con Saxenda ha ridotto il proprio peso corporeo di almeno il 5 % rispetto al 34% dei pazienti trattati con placebo.
I risultati di un altro studio clinico che ha invece arruolato pazienti con diabete di tipo 2 ha mostrato che sempre in un anno i pazienti hanno avuto una perdita di peso media di 3,7 % rispetto al trattamento con placebo. Nello specifico, il 49 % dei pazienti trattati con Saxenda ha perso almeno il 5 % del peso corporeo rispetto al 16 % dei pazienti trattati con placebo.
Efficacia di Saxenda: risultati degli studi clinici
| Studio | Pazienti | Perdita di peso media | % Pazienti con perdita ≥ 5% |
|---|---|---|---|
| Senza diabete | Pazienti obesi/sovrappeso | 4,5% vs placebo | 62% vs 34% (placebo) |
| Con diabete tipo 2 | Pazienti obesi/sovrappeso | 3,7% vs placebo | 49% vs 16% (placebo) |
Come si Usa Saxenda: Somministrazione e Dosaggio
Saxenda si somministra una volta al giorno (a qualsiasi ora) tramite iniezione sottocutanea. Quest’ultima deve essere effettuata preferibilmente sempre alla stessa ora.
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Il farmaco è contenuto all'interno di penne preriempite, che possono essere iniettate direttamente dal paziente nel tessuto sottocutaneo dell’addome, della coscia o della parte superiore del braccio. L'iniezione non deve mai essere eseguita per via endovenosa o intramuscolare.
Ogni penna è in grado di erogare dosi da 0,6 mg, 1,2 mg, 1,8 mg, 2,4 mg e 3,0 mg e una confezione di Saxenda può contenere 1, 3 o 5 penne. Il trattamento con Saxenda si svolge in diverse fasi, in cui il dosaggio viene gradualmente aumentato. Il farmaco non è una scorciatoia per dimagrire velocemente, ma uno strumento tanto utile quanto da usare con criterio.
È fondamentale evidenziare che il farmaco inizia ad agire a livelli ottimali dopo qualche settimana e non da subito. Infatti, i pazienti che utilizzano Saxenda devono essere valutati dopo 16 settimane per determinare se il trattamento sta funzionando. Se durante questo lasso di tempo, un paziente non ha perso almeno il 4 per cento del peso corporeo iniziale, la somministrazione del farmaco deve essere interrotta perché non efficace in quel soggetto.
Quanto si Dimagrisce con Saxenda?
È stato stimato che con Saxenda si può perdere in media dal 4,5% al 7,5% del peso corporeo in un periodo di circa 12-16 settimane. Tuttavia i risultati possono differire di soggetto in soggetto, perché dipendono dalla condizione clinica del paziente e dal rispetto del piano terapeutico. Inoltre, è importante ricordare che il farmaco non agisce subito. La massima efficacia si raggiunge dopo alcune settimane dall’inizio del trattamento. Per questo, in genere viene effettuata una valutazione a 14-16 settimane. Se durante questo periodo il paziente non ha perso almeno il 4% del peso iniziale, la terapia con Saxenda solitamente viene interrotta e rimodulata con farmaci differenti.
Effetti Collaterali Comuni
Nel corso degli studi clinici sono stati riportati gravi reazione avverse, quali pancreatite, malattie della colecisti, insufficienza renale, e pensieri suicidi.
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Gli effetti collaterali più comuni di Saxenda sono nausea, vomito, diarrea e costipazione. Si tratta di disturbi piuttosto comuni, che tendono a comparire soprattutto all’inizio della terapia, quando il dosaggio viene aumentato. In genere sono transitori e tendono a ridursi nel giro di pochi giorni.
Altri effetti collaterali includono:
- Calo dell’appetito
- Cefalea
- Sensazione di stanchezza
- Pancreatite
- Malattie della colecisti
- Aumento della frequenza cardiaca a riposo
- Insufficienza renale
Eventuali sintomi devono essere segnalati immediatamente al medico. L’uso di Saxenda non è pericoloso di per sé, ma deve essere monitorato con attenzione per prevenire eventuali complicazioni.
Controindicazioni
Saxenda è sconsigliato a pazienti:
- di età superiore ai 75 anni;
- con patologie renali o in dialisi;
- con problemi al fegato;
- con gravi problemi allo stomaco o malattie infiammatorie intestinali;
- in gravidanza o durante l'allattamento.
In tutti questi casi, ma anche in presenza di problematiche della tiroide o del pancreas, è fondamentale rivolgersi al proprio medico curante e valutare insieme la situazione.
Chi la Può Prescrivere?
La prescrizione di Saxenda può essere effettuata solo da un medico, solitamente un dietologo, previa valutazione clinica approfondita. Questo avviene anche per la maggior parte degli altri farmaci per dimagrire.
Prima di avviare la terapia, il medico può eventualmente richiedere degli esami del sangue, per escludere controindicazioni, allergie o eventuali condizioni che renderebbero rischioso procedere con il trattamento. Inoltre, durante la terapia il medico effettua una serie di controlli periodici per verificarne l’efficacia. In media questi controlli avvengono con cadenza mensile, ma la decisione è a discrezione del medico.
Saxenda non può essere assunto liberamente e non rientra nei farmaci per l’obesità senza ricetta. Allo stesso modo, non può essere utilizzato come sostituto dell’insulina nei pazienti con diabete.
FAQs: Domande Frequenti su Saxenda
Di seguito rispondiamo ad alcune domande frequenti su Saxenda.
Dove acquistare Saxenda?
Saxenda è un farmaco disponibile in farmacia, ma può essere acquistato solo previa regolare prescrizione medica. Non è dunque acquistabile liberamente, o online senza ricetta. La disponibilità può variare a seconda delle farmacie, e in alcuni casi è necessario ordinarlo con qualche giorno di anticipo.
Quanto costa Saxenda?
Il costo di Saxenda, per una confezione contenente una penna preriempita da 18 mg ha un prezzo che si aggira attorno ai 125 euro. Tenendo conto del fatto che al dosaggio massimo è necessario prendere 3 mg al giorno di Saxenda, il costo mensile può arrivare a circa 250 euro.
Saxenda è mutuabile?
No, Saxenda non è mutuabile ma si tratta di una spesa detraibile fiscalmente.
Quanti giorni dura una penna di Saxenda?
Alla dose massima (ovvero 3,0 mg una volta al giorno) la penna dovrebbe durare 6 giorni. Ogni penna contiene infatti 3 mL di soluzione con 18 mg di liraglutide.
Quando si vedono i primi risultati con Saxenda?
I risultati più evidenti si vedono solitamente dopo alcune settimane dall’inizio del trattamento con Saxenda.
Saxenda è prescrivibile in Italia?
Sì, Saxenda (liraglutide) è prescrivibile in Italia.
Come conservare Saxenda?
Prima dell'uso la penna di Saxenda deve essere conservata in frigorifero tra i 2°C e gli 8°C. Dopo aver iniziato a usare la penna, la si può conservare la penna per 1 mese sotto 30 °C o in frigorifero tra i 2°C e gli 8°C.
Quali sono i sintomi di un sovradosaggio di Saxenda?
In caso di sovradosaggio si verificano solitamente nausea, vomito e ipoglicemia. In presenza di uno o più di questi sintomi, è bene contattare il proprio medico.