Gonfiore addominale, meteorismo, fastidio o dolore addominale, stipsi o diarrea, debolezza, sono sintomi tipici della sindrome del colon irritabile e della colite. Molte persone in cerca di una soluzione ai problemi di intestino irritabile cercano una soluzione nella dieta.
Cosa sono i FODMAP?
Gli alimenti "FODMAP", ovvero i cibi che fermentano, acronimo di "Fermentable Oligo-saccharides, Disaccharides, Mono-saccharides and Polyols" (oligosaccaridi, disaccaridi, monosaccaridi e polioli fermentabili), possono migliorare decisamente la condizione dei soggetti che soffrono di disturbi intestinali. I FODMAP sono carboidrati a catena corta che sono assorbiti in percentuale molto ridotta dall'intestino tenue. Il termine FODMAP è un acronimo, che deriva da "Fermentable, Oligo-, Di-, Mono-saccharides And Polyols". Lo scarso assorbimento della maggior parte dei carboidrati FODMAP è comune per tutti gli individui.
I FODMAP sono zuccheri o carboidrati a catena corta che vengono fermentati rapidamente dai batteri intestinali. Questi alimenti possono provocare la produzione di una grande quantità di gas e conseguente gonfiore con forti dolori addominali dovuti alla pressione del gas sulle pareti intestinali irritate. L’acronimo FODMAPs deriva dalla lingua inglese.
Sono carboidrati a catena corta, scarsamente assorbibili a livello dell’intestino tenue e che vengono fermentati rapidamente dalla flora batterica intestinale determinando richiamo di acqua e produzione di gas.
Tipi di FODMAP
- Fruttosio: È un monosaccaride ed è lo zucchero presente prevalentemente nella frutta, ma anche nella verdura e presente come dolcificante in caramelle, yogurt e medicinali. Essendo un monosaccaride non richiede enzimi per la digestione.
- Lattosio: è il carboidrato più abbondante nel latte, un disaccaride composto da glucosio e galattosio. La capacità di digerire il lattosio dipende dalla presenza dell'enzima lattasi, la quale è massima nei primi anni di vita ma fisiologicamente tende a ridursi con il trascorrere del tempo.
- Fruttani, fruttosani e fruttoligosaccaridi (FOS): sono zuccheri a catena corta costituiti da molecole di fruttosio legate tra di loro con una molecola di glucosio al termine della catena. Sono presenti in tutti i prodotti a base di grano e molto comuni nella nostra dieta: pane, pasta, cereali, aglio e cipolla, carciofi, grano, farro e segale, nocciole e pistacchi.
- Galattani: sono carboidrati di dimensione variabili, contenenti catene di galattosio. Anche questi alimenti non sono digeriti e fermentano nell'intestino. Si trovano nei legumi, che arrivano nell'intestino crasso senza essere digeriti. Alimenti che lo contengono sono fagioli, lenticchie, ceci, piselli, soia, caffè.
- Polioli o polialcoli: come sorbitolo, mannitolo, xilitolo e maltitolo, presenti nella frutta come le mele, avocado, fichi, pesche, prugne, etc. Nel caso dei polioli ci sono problemi di assorbimento in modo simile a quanto già discusso per il fruttosio.
La Dieta Low FODMAP
La dieta Fodmap o low Fodmap è un regime alimentare povero di alimenti che fermentano, spesso causa di disturbi gastrointestinali e della sindrome del colon irritabile. Seguire una dieta corretta, ovviamente prescritta dallo specialista a seconda della singola persona, può contribuire al netto miglioramento della sintomatologia. È interessante come una dieta a basso contenuto di FODMAPs determini una riduzione dei sintomi ed anche una migliore funzione intestinale non solo nei soggetti con prevalenza di diarrea, ma anche nei soggetti stitici.
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La dieta low Fodmap andrà seguita sotto osservazione di un nutrizionista, e prevede nella maggior parte dei casi l'eliminazione degli alimenti solo per brevi periodi, e la reintroduzione graduale di ciascun alimento. Fin dalla sua ideazione, questo tipo di dieta prevede che il paziente sia seguito da un nutrizionista esperto.
Come Iniziare una Dieta Low FODMAP
Per comprendere se il consumo di FODMAPs è la causa dei disagi intestinali è necessario eliminare questi alimenti per almeno 7 giorni dalla dieta. Se dopo questa dieta di eliminazione i sintomi sono migliorati o scomparsi non significa che sia necessario eliminare tutti gli alimenti FODMAPs dalla dieta, ma è possibile consumarli a rotazione per gruppi di FODMAPs per individuare lo specifico gruppo a cui si è intolleranti. In questo modo si imparerà a riconoscere il gruppo di carboidrati FODMAPs a cui si è più sensibili e a individuare i cibi cui porre attenzione durante la pianificazione dei pasti.
Carboidrati: Funzioni e Fonti
In nutrizione, la parola “carboidrati” si riferisce a uno dei tre macronutrienti. Uno degli scopi principali dei carboidrati nella nostra dieta è quello di fornire carburante al nostro corpo. La maggior parte dei carboidrati viene scomposta o trasformata in glucosio, che può essere usato come energia. La fibra è un'eccezione. Non fornisce direttamente energia, ma alimenta i batteri amici dell'apparato digerente.
I carboidrati comprendono un vasto numero di alimenti, e, come tali, sono quasi sempre alla base delle diete più comuni. I cereali, per esempio, sono alla base delle diete mediterranee e non solo: pane, pasta, riso e patate sono tutti carboidrati che abitualmente consumiamo ogni giorno.
Tipi di Carboidrati
- Zuccheri: Si tratta dei carboidrati a catena corta che si trovano negli alimenti.
- Amidi.
- Fibre: Gli esseri umani non possono digerire le fibre, ma i batteri dell'apparato digerente possono utilizzarne alcuni tipi.
L'Importanza dei Batteri Intestinali
I batteri intestinali sono molto importanti perché producono gli acidi grassi a catena corta, che sono il principale nutrimento delle cellule della parete intestinale, necessarie quindi per svolgere tutte le funzioni delle cellule, tra cui la funzione immunitaria. L' intestino è spesso considerato il secondo cervello e l'esempio della caffeina può aiutare a spiegare questa connessione tra cervello ed intestino. La caffeina stimola i neuroni del cervello, provocando un effetto risveglio.
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Una caratteristica delle persone che soffrono di colon irritabile è quella di avere una spiccata sensibilità intestinale (IPERALGESIA VISCERALE). Lo stress nervoso incide notevolmente.
La sindrome dell'intestino irritabile (SII) è un disturbo gastrointestinale molto comune nella nostra società. Spesso la SII si manifesta con dolore addominale, disagio, una defecazione disturbata che incide sulla qualità della vita della persona affetta. Esistono a questo proposito dei questionari per aiutare ad identificare i sintomi e diagnosticare una sospetta SII.
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