I calcoli della colecisti o calcoli biliari (colelitiasi) rappresentano una malattia molto comune, presente nel 10-15% della popolazione e più diffusa nelle donne intorno ai quarant’anni. I calcoli si formano all’interno della colecisti (o cistifellea), un organo situato sotto al fegato, sul lato destro dell’addome, adibito alla raccolta della bile, cioè il liquido prodotto dal fegato che permette di digerire i grassi.
Questo liquido è composto da colesterolo, grassi e bilirubina, elementi che possono essere in eccesso e causare la cristallizzazione della bile formando così dei composti solidi simili a dei sassolini, che possono essere grandi solo qualche millimetro fino ad arrivare ad alcuni centimetri.
Molte persone che soffrono di colelitiasi rimangono senza sintomi per tanti anni ed è possibile che non ne sviluppino mai alcuno. In altri casi, invece, i calcoli possono causare sintomi o complicanze anche severe.
Per diagnosticare la colelitiasi è necessario sottoporsi a un’ecografia addominale. Il trattamento è doveroso se si hanno sintomi cronici o se vi è un rischio, attuale o probabile, di complicazioni e può essere farmacologico (farmaci che sono in grado di sciogliere i calcoli) o, nei casi più gravi, chirurgico (asportazione della colecisti).
Osservare una corretta ed equilibrata alimentazione aiuta a prevenire la formazione dei calcoli o, se già presenti e sintomatici, a ridurre gli episodi di coliche biliari e a migliorare l’efficacia dei farmaci per il trattamento della patologia.
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Cos'è la Colecistite Acuta?
La colecistite è l’infiammazione o infezione batterica della colecisti. Nel 90-95% dei casi la colecistite è secondaria all’ostruzione del dotto cistico da parte di uno o più calcoli. La colecistite si manifesta con dolori addominali intensi, localizzati essenzialmente nella regione sottoepatica, che impediscono l’inspirazione profonda e aumentano con la palpazione.
Altri sintomi molto comuni sono nausea, vomito e febbre. Trattandosi di un disturbo infettivo, l’esame del sangue mostra un aumento dei globuli bianchi.
Nel caso in cui si sospetti una colecistite, il medico prescriverà un’ecografia, che potrà confermare la diagnosi. L’ecografia presenta una sensibilità dell’80% per la diagnosi di colecistite acuta.
La terapia è spesso chirurgica. L’intervento, in base alla gravità della colecistite, può rappresentare un’emergenza, un’urgenza relativa o può essere rimandato e, nel frattempo, si possono tentare alcuni provvedimenti allo scopo di “raffreddare” il processo infiammatorio acuto.
In caso di colecistite acuta la dieta è il digiuno, con alimentazione enterale o parenterale. Occorre, infatti, mettere a riposo la colecisti.
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La dieta per la colecistite è innanzitutto povera di grassi di origine animale. L’eccessiva assunzione di questi cibi è uno dei fattori che maggiormente predispongono alla comparsa di calcoli alla colecisti e all’infiammazione dell’organo. Anche il consumo eccessivo di carboidrati predispone alla colecistite, soprattutto nella misura in cui determina un incremento del peso corporeo.
Alimenti da Evitare e Alimenti Consigliati
Ecco un elenco di alimenti da evitare e da preferire per chi soffre di colecistite:
Alimenti da evitare:
- Salse con panna, sughi molto cotti con abbondanti quantità di olio
- Pesci grassi (es. anguilla, aringa, salmone, capitone, etc.), molluschi e crostacei
- Carni grasse, affumicate, marinate e salate
- Cibi tipici da fast food o junk food
- Bevande zuccherate come acqua tonica, cola, aranciata, tè freddo etc.
Alimenti consigliati:
- Pane, pasta, riso, polenta, orzo, farro, patate (carboidrati complessi in genere), ma anche fette biscottate, cereali da prima colazione e biscotti secchi
- Frutta ben matura e verdura di stagione, variando spesso i colori per favorire un corretto apporto di vitamine, sali minerali e antiossidanti
- Carni (sia rosse che bianche) provenienti da tagli magri e private del grasso visibile
- Pesce fresco magro
- Formaggi freschi magri (es. fiocchi di latte, primo sale, ricotta, caciottina, crescenza, etc.) oppure stagionati ma con minori quantità di grassi come il Grana Padano DOP
Consigli Aggiuntivi
- Acqua: berne almeno 2 litri al giorno, da distribuire equamente durante l’arco della giornata
- In caso di sovrappeso od obesità si raccomanda il calo di peso, la regolarizzazione della circonferenza addominale e della massa grassa
- Evitare le diete fai da te: un calo di peso eccessivamente repentino può determinare la comparsa di calcoli biliari
- Rendere lo stile di vita più attivo, praticare attività fisica almeno tre volte a settimana (minimo 150 minuti settimanali, ottimali 300 minuti).
Esempio di Ricette Consigliate
- Crema ricotta alle erbe
- Torta salata di farro con Grana Padano DOP e ricotta
- Insalata estiva al lime
- Fusilli con ricotta zucchine e arancia
- Cellentani con le melanzane
- Insalata di riso con zucchine e peperoni
- Passato di porri e patate
- Bruschette al pomodoro
- Insalata di orzo e bietole
- Trofie agli asparagi
Tabella Riassuntiva degli Alimenti
| Categoria | Alimenti Consigliati | Alimenti da Evitare |
|---|---|---|
| Carboidrati | Pane integrale, pasta integrale, riso integrale, orzo, farro, patate | |
| Frutta e Verdura | Frutta matura di stagione, verdura di stagione (variando i colori) | |
| Proteine | Carni magre (pollo, tacchino), pesce magro, legumi | Carni grasse, affettati grassi |
| Latticini | Formaggi freschi magri (ricotta, fiocchi di latte) | Formaggi stagionati, latte intero |
| Grassi | Olio extravergine d'oliva, olio di riso, oli monoseme | Salse con panna, sughi molto cotti con abbondante olio |
| Bevande | Acqua (almeno 2 litri al giorno), tisane digestive | Bevande zuccherate, alcolici |
Tutte le raccomandazioni e i consigli presenti in questo articolo hanno esclusivamente scopo educativo ed informativo e si riferiscono al tema trattato in generale, pertanto, non possono essere considerati come consigli o prescrizioni adatte al singolo individuo, il cui quadro clinico e condizioni di salute possono richiedere un differente regime alimentare.
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