La cultura contemporanea è sempre più sensibile alla stretta relazione che lega salute e stili di vita e considera l’alimentazione come uno degli anelli più importanti in questa dinamica adattiva tra i modelli sociali e la tensione positiva con cui il singolo individuo cerca di raccogliere la sfida che la Società gli propone. D’altra parte Ippocrate nel IV secolo AC pretendeva che i suoi allievi sottoscrivessero il suo famoso giuramento dicendo: “Applicherò il regime dietetico a vantaggio dei malati”.
La dieta, intesa come sistema di criteri e di principi con cui l’uomo cerca di regolare il suo rapporto personale con il cibo, è diventata nello stesso tempo fattore positivo e promozionale di salute, ma anche fonte di disagio e di malessere. In questo senso si pone tra i paradossi tipici del nostro tempo, perché da un lato svolge un ruolo importante come complemento irrinunciabile nella terapia di molte malattie, dall’altro è causa di possibili patologie. Sotto alcuni aspetti sembra modellarsi sempre più strettamente su criteri rigorosamente scientifici e fa riferimento a quei saperi che affondano le loro radici nelle scienze biomediche.
Ma sotto altri aspetti il sapere comune intorno alla dieta rievoca una conoscenza magica, che promette esiti fantastici in assoluta mancanza di prove oggettive. Per chi desidera approfondire le scienze della nutrizione, questo manuale è un compendio essenziale. Offre una panoramica completa della nutrizione clinica, con focus sulle esigenze nutrizionali in varie condizioni patologiche.
Struttura e Contenuti del Manuale
Il manuale, suddiviso in tre volumi, nasce dall'esigenza di fornire agli studenti del corso di laurea in dietistica uno strumento di facile consultazione, che possa diventare un ausilio efficace per lo svolgimento della pratica professionale. Nello specifico, il primo volume riporta i fondamenti della nutrizione umana, la base da cui partire per imparare a comporre una dieta in un soggetto sano, durante tutte le fasi della vita. Il manuale dedica anche una parte alla ristorazione collettiva, descrivendo organizzazione e legislazione, affronta allergie e intolleranze alimentari, regimi dietetici alternativi e la metodica NCPT che standardizza le fasi dell’assistenza nutrizionale per gestire il processo di cura, raggiungere gli obiettivi di salute e assicurare la qualità dell’assistenza.
Questo secondo volume è strutturato in dieci capitoli in cui il lettore troverà una breve definizione della patologia e/o condizione di interesse nutrizionale, le cause, i segni, i sintomi, gli obiettivi dell'intervento nutrizionale e box riassuntivi delle principali linee guida nazionali e internazionali di settore, oltre che alcuni utili consigli derivanti dall'esperienza didattica e professionale degli autori.
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Il Manuale si basa, in gran parte, sul materiale utilizzato in questi anni per i corsi di tirocinio per l’impostazione di qualsivoglia schema dietetico. l’approccio dietetico alle patologie più comuni, quali le malattie metaboliche, le malattie renali, quelle dell’apparato gastro-enterico, le patologie respiratorie ed il cancro, ed infine l’approccio dietetico più razionale per gli individui sottoposti ad interventi chirurgici, in particolare dell’apparato gastro-enterico, e in pazienti sottoposti a chirurgia bariatrica, con una particolare attenzione alla nutrizione enterale e alle miscele nutrizionali.
In questa nuova edizione si è cercato di procedere ad un aggiornamento di tutti i capitoli già presenti nelle edizioni precedenti e sono stati inseriti nuovi capitoli sull’approccio dietetico nella ristorazione collettiva, su come trattare i pazienti affetti da disturbi della nutrizione e dell’alimentazione, su come impostare l’approccio dietetico nella malattia celiaca e quale approccio nutrizionale è più adeguato nelle patologie genetiche rare.
Ciascun capitolo, dopo una breve introduzione di ordine generale, dà le indicazioni pratiche su come costruire lo schema dietetico per le diverse condizioni fisiologiche e le differenti patologie.
Punti di Forza del Manuale
La funzione di un Manuale di questo tipo è senz’altro quella di essere un supporto all’insegnamento del tirocinio nei Corsi di Laurea in Dietistica. Come già detto, i capitoli del Manuale sono opera di dietisti. Il nostro merito è stato solo quello di credere, fin dalla nascita del Diploma Universitario, che il tirocinio teorico-pratico fosse di importanza fondamentale per la formazione di questa figura professionale e dovesse essere svolto in tutto e per tutto da chi avesse esperienza e professionalità specifica nel settore. Proprio perché questo compito è stato svolto sempre con impegno, dedizione e notevoli capacità professionali, riteniamo che tanto lavoro non debba essere disperso ma possa costituire un aiuto valido anche per docenti e discenti di altre realtà universitarie e assistenziali.
Indice Dettagliato (Parte Prima e Seconda)
Di seguito è riportato un elenco dei capitoli inclusi nelle parti prima e seconda del manuale:
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PARTE PRIMA - Principi generali
- Definizione ed efficacia terapeutica della nutrizione clinica
- Principi applicativi per la valutazione dello stato di nutrizione
- La malnutrizione
- Tecniche di valutazione del comportamento alimentare
- Impostazione di uno schema dietetico
- Integratori alimentari e prodotti dietetici
- Interazioni alimenti-farmaci
- I fondamenti dell’Educazione Terapeutica del Paziente (ETP) e le sue applicazioni al campo della nutrizione
- Il servizio di counseling nell’ambito di un servizio di dietoterapia
- Medicina e nutrizione basata sulla evidenza
- Aspetti etici e bioetici dei disturbi alimentari
- Aspetti di etica professionale
PARTE SECONDA - Principali patologie
- Disfagia
- Patologie dell’esofago. Esofagite, reflusso, stenosi
- Patologie dello stomaco. Gastrite, ulcera, resezione gastrica, dumping syndrome
- Malattie infiammatorie dell’intestino - Neoplasie intestinali - Enterostomie
- Sindrome da malassorbimento e dell’intestino corto
- Stipsi, diverticolosi e sindrome dell’intestino irritabile
- Malattie del fegato
- Malattie infiammatorie del pancreas
- Insufficienza renale cronica e acuta
- Sindrome nefrosica - Emodialisi - Dialisi peritoneale - Trapianto del rene
- Calcolosi renale (Litiasi)
- Nutrizione nel paziente neoplastico
- Diabete - Ipoglicemie - Malattie della tiroide
- La sindrome metabolica
- La dietoterapia negli errori congeniti del metabolismo
- Obesità
- Approccio dietetico alla grande obesità
- Evoluzione della terapia dietetica dell’obesità: diete a confronto
- Terapia chirurgica dell’obesità
Consigli Utili
- Scegliere la varietà, la sicurezza e la sostenibilità.
- Dieta solo se necessaria ed equilibrata.
- Dove si trova il glutine?
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