La colonscopia è un esame di screening diagnostico che permette la visione interna del colon e si rende necessario per la diagnosi di patologie quali ulcere, infiammazioni, presenza di polipi intestinali, tumore del colon retto, diverticolosi e diverticoliti.
Per una corretta esplorazione, il colon deve risultare completamente pulito e sgombro da residui così da non impedire una visione completa delle mucose che rivestono colon e retto. Si serve di una telecamera a fibra ottica, montata all'apice di un tubo flessibile che viene inserito attraverso l'ano.
Dopo la colonscopia è opportuno seguire un’alimentazione che consenta di minimizzare il rischio di spiacevoli effetti collaterali (come stipsi e diarrea). Il ripristino della regolarità intestinale è subordinato al tempo di riempimento del tubo digerente; ovvero, finché l’intestino non è pieno, difficilmente le evacuazioni potranno essere regolari.
Tipologie di Dieta Post-Colonscopia
D'altro canto, non tutti sanno che dieta seguire subito dopo l'esame. La dieta può essere, in ordine di consistenza crescente:
- Solo liquidi chiari
- Liquida
- Semiliquida
- Semisolida
- Solida a consistenza morbida
Dieta di Soli Liquidi Chiari
È la dieta indicata prima e dopo l’esecuzione d’interventi chirurgici, per la preparazione intestinale per la colonscopia, dopo una polipectomia o mucosectomia endoscopica, in caso di patologie acute e gravi, come emorragie digestive, occlusioni intestinali, stipsi acute, volvolo o torsione intestinale, addome acuto di qualsiasi origine, patologie infiammatorie acute, come pancreatiti acute, colecistiti, diverticoliti.
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Per dieta di soli liquidi chiari s’intende che è possibile la sola assunzione di acqua non gassata, tè o camomilla, eventualmente con zucchero o miele disciolto. In alcuni casi è consentito il brodo di carne magra.
Dieta a Consistenza Liquida
Sono consentite bevande quali acqua, tè, camomilla, caffè, infusi e tisane, ma anche liquidi naturalmente densi, come succhi di frutta, nettari, yogurt da bere, latte, sciroppi, brodi, frappè.
Frappè di solo latte: può considerarsi come dieta liquida.
Dieta a Consistenza Semiliquida
Gelati (lasciati sciogliere in bocca e/o ammorbiditi a temperatura ambiente) - creme liquide, passati di verdura - centrifugati, frullati, frappè e omogeneizzati di frutta, yogurt - salsa di pomodoro - creme caramel.
Frullato di latte e kiwi, Frullato di latte e banane, Passato di verdure sono esempi di alimenti con consistenza fluida, omogenea, frullata. Sono leggermente più consistenti dei liquidi, ma non devono essere masticati, non si possono raccogliere con una forchetta, cadono a gocce, lasciano una patina sottile sul retro del cucchiaio.
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Dieta a Consistenza Semisolida
Sono i passati e i frullati densi, le vellutate - omogeneizzati di carne e pesce - purè - uova alla coque.
Vellutata di porri, budini, panna cotta, creme, mousse - polenta, Budino di castagne, Polenta di castagne, Creme caramel, formaggi morbidi e cremosi (ricotta, formaggio spalmabile, stracchino, robiola…). Robiola (formaggio morbido) rientrano in questa categoria.
Anche questi alimenti hanno una consistenza fluida, omogenea, frullata e non devono essere masticati come gli alimenti a consistenza semiliquida ma, a differenza di questi, possono essere raccolti con una forchetta o un cucchiaio, possono essere disposti a strati e mantengono la forma nel piatto. Sono più densi e per questo motivo devono essere tenuti più a lungo in bocca e impastati con la saliva prima di ingoiarli.
Dieta a Consistenza Solida Morbida
Consiste nella pasta ben cotta e ben condita, pasta ripiena - polpette, polpettoni - uova sode - pesce spinato, Pasta ripiena, Pasta ripiena sarda (Culurgiones), Pasta ripiena (crespolini amalfitani) verdure cotte non filamentose - banana e frutta matura o frutta cotta -soufflè.
Soufflè agli spinaci, Soufflè dolce al mandarino sono esempi di cibi con una consistenza morbida ma coesa. La masticazione deve essere ancora più efficace per poter assumere questi cibi.
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Consigli Aggiuntivi
- Introdurre i cibi con gradualità, soprattutto quelli scarsamente tollerati.
- Aumentare la quantità di acqua e minerali nella dieta. I pazienti sottoposti a colonscopia risultano tendenzialmente disidratati a causa della dieta e delle soluzioni di preparazione alla visita.
- Mangiare primi piatti brodosi, l'apporto idrico aumenta significativamente e non entra in conflitto con le altre raccomandazioni citate sopra.
- Nei casi più difficili, ovvero quelli in cui si assiste ad un'alterazione dell'alvo (stipsi o diarrea), potrebbero essere molto utili gli alimenti, o gli integratori o i farmaci, ad azione probiotica (con lactobacilli e bifidobatteri), prebiotica e nutriente per gli enterociti. Tra questi, yogurt, prodotti fermentati a base di soia (tofu, miso, tempeh ecc), latticello, kefir, yogurt addizionati (da bere), enterogermina ecc.
- Prediligere una dieta a basso residuo insolubile, aumentando l'assunzione di fibre solubili.
- Evitare le ricette cucinate con sistemi che tendono a produrre molecole tossiche; evitare anche gli alimenti che contengono nitrati e nitriti. Per limitare i nitrati e i nitriti è indispensabile evitare le carni conservate (insaccati) e lavare accuratamente gli ortaggi.
- Per limitare le molecole tossiche è indispensabile scartare le cotture alla griglia, alla piastra, allo spiedo, la frittura e quella in padella a fiamma troppo alta.
Tabella Riepilogativa delle Diete Post-Colonscopia
| Tipo di Dieta | Alimenti Consentiti | Alimenti da Evitare |
|---|---|---|
| Liquidi Chiari | Acqua, tè, camomilla, brodo di carne magra | Bevande gassate |
| Liquida | Succhi di frutta, yogurt da bere, latte, sciroppi, brodi, frappè | Nessuno specifico |
| Semiliquida | Gelati, creme liquide, passati di verdura, frullati, omogeneizzati | Alimenti solidi |
| Semisolida | Passati densi, vellutate, omogeneizzati di carne e pesce, purè, uova alla coque | Alimenti che richiedono masticazione |
| Solida Morbida | Pasta ben cotta, polpette, uova sode, pesce spinato, verdure cotte non filamentose, frutta matura o cotta | Alimenti difficili da digerire |