Scopriamo le principali novità della V revisione dei LARN, i Livelli di Assunzione di Riferimento di Nutrienti ed energia per la popolazione italiana, elaborati dalla Società Italiana di Nutrizione Umana (SINU), presentati a Piacenza, in occasione del XLIV Congresso Nazionale, 4-6 giugno 2024. Un lavoro impegnativo durato quattro anni e pubblicato a distanza di dieci anni dalla precedente edizione (2014).
Verso un’alimentazione plant-based, obiettivi di prevenzione per sale, zuccheri e grassi saturi ed estensione dell’elenco degli alimenti inclusi nelle porzioni standard. Queste le principali novità.
Obiettivi e Metodologia della Revisione
È stata esaminata ed elaborata una quantità enorme di dati, con l’obiettivo di aggiornare i valori di riferimento nutrizionali per la popolazione italiana, anche alla luce delle ultime indicazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS/WHO).
Hanno partecipato alla V Revisione 150 Esperti, suddivisi in diversi Gruppi di Lavoro, così da produrre un documento fondamentale per diverse iniziative:
- programmi di sorveglianza nutrizionale;
- promozione della ricerca sulla valutazione dello stato di nutrizione;
- valutazione dei fabbisogni e gli effetti della malnutrizione per difetto o per eccesso;
- formulazione di piani dietetici per singoli e per la ristorazione collettiva;
- necessità relative all’etichettatura e alla fortificazione degli alimenti;
- valutazione delle innovazioni nell’ambito dell’industria alimentare e degli integratori.
Principali Novità dei Nuovi LARN
In primo luogo, i nuovi LARN hanno previsto la revisione di un’enorme massa di nuovi dati, raccolti negli ultimi anni, sul metabolismo dei diversi nutrienti, le manifestazioni di carenza e di tossicità, i livelli di assunzione e la relazione tra questi ultimi e il rischio di patologie cronico-degenerative, in particolare cardiovascolari e neoplastiche, principali cause di morte e di disabilità in Italia.
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Sono stati ridefiniti i pesi esemplificativi per l’età evolutiva, adottando i valori definiti dalla Organizzazione Mondiale della Sanità e condivisi dalla Società Italiana di Pediatria (SIP). In sintonia con le raccomandazioni della Società Italiana di Gerontologia e Geriatria (SIGG), sono state ridefinite anche le fasce d’età, che adesso vanno adesso da 18 a 64 anni per l’adulto e da 65 anni in poi per la popolazione anziana.
Durante la Tavola Rotonda di presentazione sono stati illustrati i dati dell’ultima rilevazione effettuata dal CREA, a circa 15 anni di distanza dalla precedente, circa i consumi e le fonti di nutrienti della Popolazione Italiana. Questi nuovi dati sono stati integrati nella V Revisione dei LARN grazie alla collaborazione dei professionisti del CREA e sono stati fondamentali per ridefinire i livelli di assunzione adeguata di alcuni nutrienti rispetto alla versione precedente.
In particolare, sono stati rivisti i livelli di assunzione di alcuni nutrienti:
- vitamine (B2, B6, B7, folati, B12, vitamine A e K)
- minerali (in particolare potassio, magnesio, calcio, fosforo, rame e selenio).
Fabbisogno Energetico e Apporto Proteico
Anche in questa nuova edizione, i valori di riferimento per l’apporto di energia sono stati espressi come fabbisogni medi (AR) per gruppi specifici suddivisi per età e sesso. Questi valori sono presentati attraverso esempi dimostrativi che considerano altezza e peso, tenendo conto dei diversi livelli di attività fisica (LAF), che vanno da uno stile di vita sedentario fino a uno molto attivo. I livelli sono stati ridefiniti in particolare per l’età evolutiva, utilizzando nuovi pesi esemplificativi basati sui valori definiti dall’OMS.
Per quanto concerne l’apporto giornaliero di proteine, pur mantenendo invariata l’assunzione di riferimento per la popolazione rispetto all’edizione precedente (ovvero 0,9 g/kg al giorno), l’intervallo di riferimento in relazione all’apporto energetico è stato ampliato, passando dal 12-18% al 12-20% dell’energia totale della dieta. Questo cambiamento è dovuto a studi e meta-analisi che hanno dimostrato la scarsa rilevanza dell’assunzione di colesterolo rispetto ai grassi saturi, ai quali è strettamente correlato.
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Estensione dell’Elenco degli Alimenti Inclusi nelle Porzioni Standard
Il lavoro di identificazione e definizione delle porzioni standard di vari alimenti e bevande è di fondamentale importanza come riferimento per la preparazione delle Linee Guida per una sana alimentazione, per lo svolgimento di indagini alimentari e per la corretta etichettatura degli alimenti. È altrettanto importante che la definizione della porzione (serving size) sia contenuta in un documento ufficiale di esperti come i LARN.
Nella nuova revisione dei LARN, l’elenco degli alimenti è stato ampliato includendo cibi tradizionali di diverse culture, ormai integrati nelle abitudini alimentari degli Italiani.
Come nelle precedenti edizioni, la porzione standard è espressa in misure domestiche comuni (come tazza, cucchiaio, pezzo, fetta, etc) per fornire esempi pratici sia ai produttori che ai professionisti della salute, facilitando la comprensione delle quantità.
Per la prima volta, sono state incluse le variazioni di peso delle porzioni standard di alcuni alimenti da crudi a cotti, un’informazione rilevante sia per la dietoterapia che per la ristorazione collettiva. È stata anche aggiunta una tabella di confronto tra la porzione standard e le quantità consigliate (porzioni indicative) per l’età evolutiva, al fine di agevolare l’uso delle porzioni standard nella pianificazione dietetica per questa fascia di età.
Indipendenza e Obiettività della SINU
Come nelle edizioni precedenti, la V revisione dei LARN è stata sviluppata dalla SINU in totale autonomia e indipendenza, senza influenze esterne o finanziamenti da parte di enti pubblici o privati, mantenendo un approccio puramente scientifico.
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Ruolo e Impegno della Società Italiana di Nutrizione Umana (SINU)
La Società Italiana di Nutrizione Umana (SINU) è una società scientifica senza scopo di lucro che riunisce gli studiosi e gli esperti di tutti gli ambiti legati al mondo della nutrizione. Si impegna nella ricerca scientifica, nell’aggiornamento professionale, nell’informazione in campo alimentare e nutrizionale, con particolare attenzione alla promozione della sana alimentazione ed educazione alimentare e all’applicazione dei principi della nutrizione nelle diverse fasi della vita e per la prevenzione delle malattie a genesi nutrizionale. È il documento nazionale che la SINU raccomanda a tutti coloro che si occupano di nutrizione.
Questo volume intende rendere disponibili una serie di informazioni sistematiche e articolate che rendono più semplice la comprensione e l’uso dei LARN. Successivamente, sono proposti i capitoli relativi a Energia e Macronutrienti, Vitamine idrosolubili, Vitamine liposolubili, Minerali macro e Minerali micro, seguiti da quelli su Acqua, Etanolo e Composti Bioattivi. Nel loro complesso, questi capitoli forniscono un quadro riassuntivo su metabolismo, ruolo nutrizionale, carenza e tossicità, fonti alimentari e valori di riferimento per ciascuno dei componenti degli alimenti, con un’articolazione leggermente diversa per Energia, Etanolo e Composti bioattivi.
La SINU si augura che il volume dei LARN possa risultare un produttivo strumento di orientamento per coloro che, a diversi livelli, vogliono meglio comprendere la continua e rapida evoluzione della nutrizione Umana. Confida anche che esso sia utile a quanti si avvicinano a queste problematiche e sono interessati ad acquisire una solida base di competenze nutrizionali.
LARN: Definizioni e Utilità
LARN acronimo di Livelli di Assunzione di Riferimento di Nutrienti ed energia, ovvero più semplicemente valori di riferimento per la dieta, è un termine generale che identifica un insieme di valori nutrizionali di riferimento. costituiscono un riferimento guida per i professionisti circa la quantità di sostanze nutritive necessarie per mantenere in buona salute individui o gruppi di persone sani.
I LARN comprendono anche il livello massimo tollerabile di assunzione (UL), che è la quantità massima di un nutriente che può essere consumato in tutta sicurezza per un lungo periodo di tempo.
L’EFSA, l’autorità europea per la sicurezza alimentare, ha appena lanciato il LARN Finder, uno strumento interattivo che consente un rapido e agevole accesso ai LARN. EFSA è un’agenzia europea finanziata dall’Unione europea che opera in modo indipendente dalla Commissione europea, dal Parlamento europeo e dagli Stati membri ed è fonte di consulenza scientifica e comunicazione sui rischi associati alla catena alimentare.
LARN Finder è destinato principalmente a nutrizionisti e professionisti della salute, gestori del rischio, responsabili politici, produttori di alimenti e scienziati.
I LARN variano a seconda delle fasi della vita e del sesso. Gli esperti già lo utilizzano, agli altri non rimane che provare, anche solo per curiosità!
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