L'acido urico è una sostanza prodotta fisiologicamente dal nostro organismo tramite il processo di metabolismo delle proteine. In particolare, è prodotto dalla scissione delle purine, basi azotate che costituiscono elementi del nostro corpo, come il DNA e l'RNA presente nel nucleo delle cellule. L'acido urico circola nel sangue: in parte libero ed in parte legato a proteine di trasporto. L'organo deputato alla rimozione dal corpo è il rene che, attraverso la sua azione di filtraggio, regola l'escrezione del metabolita con le urine.
Cos'è l'Acido Urico?
L'acido urico è un composto chimico che si forma nel nostro organismo in seguito alla degradazione delle purine. Le purine sono molecole organiche che costituiscono il DNA e l’RNA delle cellule e sono prodotte in gran parte dal nostro organismo e in piccola parte introdotte con la dieta. Le purine sono metabolizzate dal fegato che le scompone, producendo l’acido urico come prodotto di scarto, che è a sua volta rilasciato nel sangue e successivamente filtrato dai reni ed escreto nelle urine. La concentrazione di acido urico nel sangue dipende quindi da quanto ne viene prodotto ed eliminato; se è prodotto in eccesso o non è eliminato in modo adeguato possono verificarsi condizioni di squilibrio della sua concentrazione plasmatica come ad esempio l’iperuricemia.
Cos'è l'Uricemia?
L’uricemia è la concentrazione di acido urico nel sangue, in altre parole, una misura che ci rivela quanto acido urico è presente in circolo. L’uricemia viene misurata tramite un esame del sangue e il suo valore può suggerire al medico alcune informazioni circa lo stato di salute del paziente e/o l’eventuale presenza di disturbi metabolici, patologie come la gotta o problematiche renali.
Quali sono i valori normali di Acido Urico nel sangue?
I valori normali di acido urico variano a seconda del laboratorio dove vengono effettuate le analisi e in funzione delle specifiche metodiche di misurazione. In linea generale, però, i valori considerati normali sono:
- Per gli uomini, tra 4.0-7.0 mg/dL
- Per le donne, tra 3.0-6.1 mg/dL
Cos'è l'Iperuricemia?
L'iperuricemia è, quindi, una condizione caratterizzata da livelli elevati di acido urico nel sangue, solitamente superiori a 7.0 mg/dL negli uomini e 6.2-6.5 mg/dL nelle donne. L’iperuricemia indica l’aumento nel sangue, oltre i valori ritenuti fisiologici, di acido urico (uomo 4-7 mg/100 ml, donna 3-6,5 mg/100 ml).
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Cause e Sintomi dell’Iperuricemia
L’iperuricemia può essere causata da:
- Malattie metaboliche (diabete, sindrome metabolica)
- Sovrappeso
- Ridotta secrezione renale di acido urico
- Malattie ematologiche
- Trattamenti chemioterapici e radioterapici
- Predisposizione genetica
- Ipertensione arteriosa
- Assunzione di farmaci
- Dieta ricca di purine (carne rossa, alcool, frutti di mare)
I principali sintomi conseguenti ad una condizione di iperuricemia sono:
- Dolore articolare
- Gonfiore delle articolazioni
- Calcoli renali
- Insufficienza renale
- Gotta
La conseguenza principale di uno stato di iperuricemia è la gotta, una condizione caratterizzata da un’eccessiva concentrazione di acido urico, il quale precipita, con la formazione ed il deposito di cristalli nelle articolazioni e nel tessuto connettivo. La gotta è caratterizzata da attacchi di dolore, gonfiore e arrossamento articolare e può interessare diverse aree del corpo, dal piede (in particolare l’alluce) al gomito, al ginocchio ecc.
Cos’è Ipouricemia: attenzione ai valori bassi di acido urico!
L'ipouricemia è una condizione caratterizzata da livelli di acido urico nel sangue inferiori alla norma, tipicamente sotto i 2.0 mg/dL. Rispetto all’iperuricemia è una condizione che si verifica più raramente. Per capire cosa vuol dire uricemia bassa, bisogna stabilire quali siano i valori normali dell'acido urico nel sangue: questi, infatti, dovrebbero oscillare da 1.5 a 7 mg/dl (milligrammi su decilitro). Al di sotto di queste soglie, si è in presenza di uricemia bassa.
Cause e Sintomi dell'Ipouricemia
L'ipouricemia può dipendere principalmente da:
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- alterata funzionalità renale
- patologie infettive (epatite virale)
- dieta povera di carni rosse o altri alimenti contenenti purine
Altre cause di ipouricemia possono essere:
- Malattie epatiche
- Sindromi genetiche
- Uso di farmaci specifici
L'ipouricemia spesso non causa sintomi specifici, ma può essere associata a problemi metabolici o malattie sottostanti. Nella maggior parte dei casi, i sintomi dell'uricemia bassa sono perlopiù inesistenti. Gli unici segnali che possono essere presenti sono da riferirsi alla patologia concomitante, dunque alla causa scatenante dell'uricemia bassa.
Acido Urico Basso: Conseguenze
Un livello troppo basso di acido urico generalmente non causa sintomi gravi, tuttavia, può essere un segnale di malnutrizione o malattie epatiche. Per questa ragione è necessario che sia il medico a valutare la situazione di salute complessiva del paziente che presenta valori di acido urico al di sotto della norma.
Come si misura l’Uricemia: l’esame diagnostico
L'uricemia viene misurata tramite un semplice esame del sangue. Si preleva un campione di sangue da una vena del braccio e si analizza in laboratorio. Una volta ritirato il referto si consiglia sempre di rivolgersi al proprio medico per la corretta interpretazione dei risultati. Per misurare l’uricemia, è necessario sottoporsi a un prelievo di sangue venoso. Prima di effettuare l’esame, è necessario essere a stomaco vuoto per 8-10 ore, tuttavia, è permesso bere acqua in piccole quantità.
Ogni quanto tempo va misurata l’uricemia
La frequenza della misurazione dell'uricemia dipende dal singolo individuo e dalle raccomandazioni del medico. Persone con condizioni come la gotta o con fattori di rischio per l'iperuricemia possono aver bisogno di controlli più frequenti, mentre per altri può essere sufficiente un controllo annuale durante un check-up di routine.
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Come normalizzare i livelli di uricemia?
Il trattamento per normalizzare l’uricemia è necessario generalmente solo in caso di livelli elevati. Lo scopo è, quindi, ridurre i livelli di acido urico nel sangue per prevenire ulteriori complicanze. In caso di uricemia alta, è possibile fare ricorso ad alcuni farmaci a seconda delle necessità individuali e delle condizioni di salute.
Quali sono i cibi da evitare per avere livelli normali di acido urico?
Alcuni cibi, come ì precedentemente accennato, possono contribuire all’innalzamento dei livelli di acido urico nel sangue. Questi alimenti sono quelli ricchi di purine, dalle quali ha origine appunto l’acido urico in questione. Se i livelli di acido urico nel sangue sono nella norma si consiglia di seguire una dieta varia ed equilibrata. Qualora i valori siano più elevati si consiglia invece di evitare o limitare quanto possibile alcuni alimenti, tra cui:
- Carni rosse e frattaglie
- Frutti di mare e pesce (soprattutto acciughe, sardine, aringhe)
- Bevande alcoliche (birra, superalcolici)
- Bevande zuccherate e ricche di fruttosio
Cosa Bere per Eliminare l'Acido Urico?
Per favorire l’eliminazione di acido urico, è consigliabile:
- Acqua, almeno 2-3 litri al giorno, per favorirne l'escrezione attraverso l'urina.
- Tè verde: ha proprietà antiossidanti e può aiutare a ridurre i livelli di acido urico.
- Caffè: alcuni studi suggeriscono che il consumo moderato di caffè può essere associato a livelli più bassi di acido urico.
Che Frutta si può Mangiare con l'Acido Urico?
Le persone con alti livelli di acido urico possono consumare vari tipi di frutta che non influenzano negativamente i livelli di acido urico, tra cui:
- Ciliegie: sono particolarmente benefiche in quanto possono aiutare a ridurre i livelli di acido urico e l'infiammazione.
- Fragole: ricche di vitamina C.
- Mele: hanno un basso contenuto di purine.
- Pere: sicure da consumare.
- Agrumi: arance, limoni, lime, ricchi di vitamina C che può aiutare a ridurre l'acido urico.
Cosa mangiare con l’iperuricemia?
La dieta svolge un ruolo importante nella gestione dell’iperuricemia.
- frutta e verdura: di cui la maggior parte è benefica, compresi pomodori, verdure a foglia verde e frutti di bosco.
Cosa succede se non si tengono sotto controllo i valori di uricemia?
Sottovalutare i livelli di acido urico nel sangue può nel lungo periodo avere ripercussioni sulla salute dell’individuo. Qualora i valori non siano nel range considerato normale sarà il medico a guidare il paziente nella scelta della terapia adeguata. Non seguire le indicazioni del medico, in caso di alterati livelli di uricemia, potrebbe portare a gravi conseguenze, come:
- Attacchi ricorrenti di gotta
- Formazione di calcoli renali
- Danni permanenti alle articolazioni e ai reni
- Aumento del rischio di malattie cardiovascolari
Mantenere un controllo regolare e seguire una dieta adeguata può prevenire molte di queste complicazioni.
Cosa consiglia il farmacista Dr. Max per ridurre la concentrazione di Acido Urico?
Lo stile di vita e l’alimentazione possono senza dubbio contribuire a mantenere o addirittura ridurre i valori di acido urico nel sangue. In particolare è fondamentale seguire 5 buone abitudini:
- praticare attività fisica in modo costante
- mantenere il proprio peso corporeo nella norma
- seguire una dieta equilibrata, ricca di frutta e verdura
- limitare o eliminare totalmente il consumo di alcool
- bere molta acqua, circa 2 litri nell’arco della giornata
Se non sono presenti sintomi e i valori sono controllati periodicamente non è necessario assumere farmaci. Qualora invece i valori non siano mantenuti sotto controllo con alimentazione e attività fisica è necessario rivolgersi al proprio medico di fiducia.