Questo articolo esplora l'uso dell'acido ursodesossicolico, un acido biliare presente naturalmente nell'organismo, e la sua relazione con la perdita di peso. Verranno presi in esame gli usi medici approvati, i potenziali effetti collaterali e le precauzioni necessarie.
Cos'è l'Acido Ursodesossicolico?
L'acido ursodesossicolico è un preparato a base di acidi biliari naturalmente presenti nell'organismo, che è in grado di solubilizzare il colesterolo nella bile. URSOBIL è un esempio di medicinale a base di acido ursodesossicolico.
Indicazioni Terapeutiche
Questo medicinale viene usato per trattare le alterazioni della produzione della bile da parte del fegato e per migliorare la solubilità del colesterolo, sia per evitare la formazione di calcoli che per facilitarne lo scioglimento. Questo medicinale non è efficace contro tutti i tipi di calcoli, ma soltanto verso quelli non visibili ai raggi X (radiotrasparenti); in particolare, calcoli di colesterolo alla colecisti (colecisti funzionante) e calcoli nel dotto biliare.
È anche indicato come trattamento in presenza di calcolosi della colecisti, nella prevenzione di formazione di calcoli di colesterolo e nella dispepsia biliare. Si tratta di un acido biliare, normalmente prodotto dall’organismo, in grado di aumentare la solubilizzazione nella bile di colesterolo, e quindi di evitare la formazione di calcoli di colesterolo, favorendo il regolare flusso di bile e lo svuotamento della colecisti.
Controindicazioni
Non prenda URSOBIL se:
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- è allergico (ipersensibile) all'acido ursodesossicolico, agli acidi biliari o ad uno qualsiasi dei componenti di questo medicinale
- ha un'infiammazione acuta della cistifellea (colecisti) o delle vie biliari
- presenta un blocco delle vie biliari (occlusione del dotto biliare comune o cistico)
- soffre frequentemente di dolori all'alto addome (coliche biliari)
- ha dei calcoli calcificati visibili ai raggi X
- soffre di una alterata contrattilità della cistifellea
Precauzioni e Avvertenze
Il trattamento con questo medicinale deve avvenire sotto stretto controllo del medico. Prima di iniziare una terapia a lungo termine, controlli la funzionalità del fegato (controllo delle transaminasi e della fosfatasi alcalina). Durante i primi 3 mesi di trattamento con questo medicinale il suo medico controllerà i suoi parametri di funzionalità del fegato ogni 4 settimane. In seguito a questo periodo, ogni 3 mesi. Questo permette di valutare la sua risposta alla terapia (per una cirrosi biliare primaria) e di diagnosticare un potenziale danno al fegato.
Nel trattamento dei calcoli delle vie biliari dovrà effettuare una visualizzazione della cistifellea (colecistografia orale) tramite ultrasuoni, 6-10 mesi dopo l'inizio del trattamento, per valutare il miglioramento delle sue condizioni. Se ha problemi di diarrea si rivolga al medico, che può decidere di ridurre la dose o interrompere la terapia.
Interazioni Farmacologiche
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale. Eviti l'assunzione di URSOBIL assieme ai seguenti medicinali perché si può avere una riduzione dell'efficacia:
- sequestranti degli acidi biliari, usati per abbassare i livelli di colesterolo come colestiramina e colestipol o antiacidi contenenti idrossido di alluminio e/o smectite (ossido di alluminio), perché ne riducono l'efficacia. Nel caso fosse necessario l'impiego di tali medicinali, devono essere assunti 2 ore prima o dopo l'assunzione di URSOBIL
- la ciclosporina, un medicinale che riduce l'attività del sistema immunitario. In questo caso il medico dovrà controllarne la concentrazione nel sangue ed adattarne la dose
- la ciprofloxacina ed il dapsone, degli antibiotici usati contro le infezioni
- la nitrendipina, un medicinale usato per abbassare la pressione del sangue, in questo caso potrebbe essere necessario un aumento della dose
- gli estrogeni e gli agenti che abbassano il colesterolo nel sangue come il clofibrato che possono favorire la formazione di calcoli alla cistifellea
- medicinali che aumentano l'eliminazione biliare del colesterolo (contraccettivi ormonali, alcuni ipolipemizzanti)
Le donne che assumono URSOBIL per la dissoluzione di calcoli colesterolici devono utilizzare un metodo contraccettivo efficace non ormonale, poiché i contraccettivi ormonali possono aumentare la calcolosi delle vie biliari.
Gravidanza e Allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale. Non prenda questo medicinale durante la gravidanza se non è assolutamente necessario. Prima di iniziare il trattamento accertarsi di non essere incinta. Se è in età fertile potrà iniziare il trattamento soltanto se sta utilizzando un metodo contraccettivo sicuro (contraccettivi orali non ormonali o a basso contenuto di estrogeni). Se è in terapia per la dissoluzione dei calcoli, usi un contraccettivo efficace non ormonale, poiché i contraccettivi orali ormonali possono aumentare la formazione dei calcoli della colecisti. I livelli di acido ursodesossicolico sono molto bassi e non sono probabilmente prevedibili effetti indesiderati nei bambini allattati al seno.
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Dosaggio e Somministrazione
Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista. Il suo medico aggiusterà la posologia in base alle sue condizioni cliniche ed alla sua tollerabilità verso il medicinale.
- Trattamento dei calcoli biliari: per prevenire la formazione di calcoli la dose giornaliera raccomandata è compresa fra 5-10 mg/kg (300 e 600 mg) al giorno, in 2-3 somministrazioni, per un trattamento prolungato. Prenda il medicinale durante o dopo i pasti. Per mantenere le condizioni idonee allo scioglimento dei calcoli già presenti, la durata del trattamento deve essere di almeno 4-6 mesi, che possono aumentare fino a 12.
- Trattamento della dispepsia e terapia di mantenimento: la dose raccomandata è di 300 mg al giorno, suddivisa anche in 2-3 somministrazioni.
Effetti Indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Si possono verificare i seguenti effetti indesiderati:
- Comune (possono interessare fino a 1 su 10 persone): feci pastose o diarrea.
- Raro (possono interessare fino a 1 su 1.000 persone): irregolarità intestinale, che generalmente scompare proseguendo il trattamento.
- Molto raro (possono interessare fino a 1 su 10.000 persone): forte dolore dell'addome destro superiore; calcificazione dei calcoli biliari; gravi problemi al fegato (cirrosi epatica), che regredisce parzialmente con l'interruzione della terapia; orticaria.
Acido Ursodesossicolico e Perdita di Peso
Partiamo dall’origine del problema: i risultati a lungo termine dell’approccio comportamentale all’obesità (dieta più esercizio fisico) sono di solito modesti per cui è spesso necessaria una stampella farmacologica.
Prendiamo i due sali biliari vietati (acido deidrocolico e ursodesossicolico): la prescrizione potrebbe essere necessaria per curare la colestasi provocata dal dimagrimento ottenuto grazie alle misure non farmacologiche. Una prescrizione in-label e non pericolosa.
Fango Biliare
Nella patologia biliare la presenza di bile soprassatura di colesterolo fa sì che questo ultimo precipiti creando fango biliare e microcristalli all’interno della colecisti, che con il tempo calcificano con la formazione di calcoli.
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Monoattivo professionale a base di acido desossicolico in fiale per estetica avanzata.
- Facilita la dissoluzione delle membrane ad altissimo contenuto lipidico, come gli adipociti e i suoi vacuoli.
- L’acido desossicolico è una sostanza naturale che viene utilizzata da diversi anni nel campo dell’estetica per il trattamento dell’adipe localizzato.
- Il meccanismo d’azione dell’acido desossicolico è quello di distruggere le membrane delle cellule adipose, permettendo così al corpo di eliminarle attraverso processi fisiologici normali.
- Uno dei principali vantaggi dell’utilizzo dell’acido desossicolico fiale è la sua capacità di agire solo sulle cellule adipose, senza danneggiare i tessuti circostanti.
- L’applicazione avviene direttamente nell’area da trattare.
- Il numero sedute necessarie varia a seconda delle dimensioni dell’area e dei risultati desiderati.
I risultati ottenuti con l’utilizzo dell’acido desossicolico sono generalmente molto soddisfacenti. Come con qualsiasi procedura estetica, è importante ricordare che l’acido desossicolico non è una soluzione miracolosa per la perdita di peso e non sostituisce uno stile di vita sano ed equilibrato.
Si tratta di un acido biliare, normalmente prodotto dall’organismo, in grado di aumentare la solubilizzazione nella bile di colesterolo, e quindi di evitare la formazione di calcoli di colesterolo, favorendo il regolare flusso di bile e lo svuotamento della colecisti.
Tabella Riassuntiva: URSOBIL
| Indicazione | Dose Giornaliera Raccomandata | Frequenza |
|---|---|---|
| Prevenzione calcoli biliari | 5-10 mg/kg (300-600 mg) | 2-3 somministrazioni |
| Dispepsia e mantenimento | 300 mg | 2-3 somministrazioni |
| Cirrosi biliare primaria e colangite sclerosante | 13-15 mg/kg | 2 somministrazioni |