L’infiammazione cervicale è uno dei disturbi muscolo-scheletrici più frequenti e diffusi nei Paesi occidentali. Rigidità e dolore cervicale (sintomi principali della cervicalgia) interessano il tratto cervicale della colonna vertebrale (dalla vertebra C1 alla C7). Dal collo può estendersi al di sopra delle spalle fino a coinvolgere braccia e mani.
Sintomi della Cervicale Infiammata
Concentriamo il nostro focus sui sintomi della cervicale infiammata trattando, una volta di più, di uno dei disturbi dell’apparato muscolo-scheletrico più frequente in assoluto. La cervicalgia genera dolore localizzato nella regione cervicale composta da 7 vertebre connesse da legamenti e rivestite da vari strati muscolari. Il rachide cervicale sostiene la testa consentendo la mobilità del collo e proteggendone le strutture vascolo-nervose. Il dolore non è l’unico sintomo con cui si manifesta la cervicalgia. In questo approfondimento, passeremo in rassegna tutti i sintomi e le terapie più efficaci per eliminare il problema.
Tipologie di Dolore Cervicale
La cervicale infiammata può presentare sintomi da ricondurre a tre differenti categorie di dolore cervicale:
- Cervicalgia pura: simile al torcicollo, caratterizzata da dolore al collo, difficoltà durante il movimento, rumorini tipo sabbia, rigidità muscolare e limitazione funzionale dell’area colpita.
- Sindrome cervico-brachiale: con dolore al collo che si estende alle spalle, lungo il braccio, perdita di forza, formicolii, sensazione di calore o di scosse fino alla mano, eccessiva sensibilità agli arti colpiti sono dovuti ad una compressione anomala dei nervi del tratto cervicale.
- Sindrome cervico-cefalica: che genera emicrania o cefalea di tipo tensivo, vertigini, nausea e vomito, disturbi sensoriali alla vista o all’udito.
Altri Sintomi Comuni
- Dolore al collo: Il tipico dolore al collo della cervicalgia varia di intensità e durata a seconda delle cause. Può essere transitorio e di breve durata (fino a risolversi spontaneamente), intenso in condizioni acute e più lieve in condizioni croniche.
- Mal di testa: Mal di testa (cefalea, emicrania) e cerchio alla testa rappresentano sintomi ricorrenti per chi soffre di dolore cervicale.
- Sbandamenti e vertigini: Sbandamenti, mancanza di lucidità, disturbi dell’equilibrio, instabilità, vertigini sono sintomi della cervicale infiammata particolarmente sgradevoli.
- Disturbi di sensibilità: In particolare, chi soffre di ernia cervicale può avvertire disturbi della sensibilità tattile, termica o dolorifica.
- Contrattura muscolare: In gran parte dei casi, il dolore è legato ad una contrattura dei muscoli del collo (soprattutto il trapezio).
- Rigidità del collo e del braccio: La tensione muscolare porta, nel corso del tempo, alla rigidità delle vertebre cervicali.
- Formicolii e intorpidimento: Formicolii, intorpidimento e debolezza muscolare, accompagnati a rigidità del collo e del braccio, sono sintomi tipici di un problema neuropatico che vede coinvolti i nervi.
Cause della Cervicalgia
Le cause possono essere molto diverse tra loro: dal trauma (come il colpo di frusta) alla postura scorretta, dalla scarsa attività fisica alle tensioni muscolari dovute a stress, da alterazioni nella curvatura della colonna vertebrale all’artrosi, dall’ernia del disco alla Malocclusione. Dolori e infiammazioni che interessano il rachide cervicale possono coinvolgere le vertebre cervicali, le articolazioni o la muscolatura.
Artrosi Cervicale: Sintomi e Cura
Per artrosi cervicale s’intende una patologia degenerativa che porta all’usura e deterioramento della cartilagine, delle superfici articolari delle vertebre cervicali e dei dischi intervertebrali a livello del collo. Insorge per degenerazione dovuta a invecchiamento, sforzi eccessivi, traumi (colpo di frusta), deviazioni della colonna vertebrale (scoliosi, cifosi). Può dipendere da cause genetiche o acquisite (difetti posturali, ansia e stress, problemi legati al metabolismo). E’ fondamentale indagare su sintomi e cause per scegliere la terapia più adeguata. Chi è colpito dall’artrosi del rachide cervicale può accusare i sintomi tipici oppure sintomi più complessi per i quali è necessario indagare a fondo.
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Sintomi Tipici dell'Artrosi Cervicale
- Dolore alla nuca e al collo che può irradiarsi alla spalla ed alle braccia fino alle dita della mano.
- Rigidità articolare del tratto cervicale, dei muscoli del dorso e del collo.
- Rumori articolari (come uno schiocco) durante il movimento come se fosse presente sabbiolina tra le vertebre cervicali.
- Limitazione funzionale.
- Mal di testa (cefalea tensiva, emicrania cervicale).
- Formicolio agli arti superiori o alla testa.
- Capogiri.
- Fascicolazione muscolare.
- Riduzione della forza muscolare.
- Perdita di sensibilità.
- Senso di stanchezza.
Sintomi Complessi dell'Artrosi Cervicale
- Vertigini di origine cervicale e sensazione di sbandamento.
- Disturbi della vista, offuscamento.
- Nevralgie cervicobrachiali.
- Acufeni o pseudo tali, ronzii, fischi, fruscii nell’orecchio.
- Disturbi neurovegetativi (nausea, eccessiva sudorazione, vampate di calore o freddo esagerato, prurito o formicolii indefiniti, gonfiori di stomaco o intestinali).
Diagnosi dell'Artrosi Cervicale
In caso di sospetta artrosi cervicale, è necessario sottoporsi ai seguenti esami:
- Visita ortopedica che prevede anamnesi ed esame obiettivo.
- Radiografia per studiare le condizioni delle ossa.
- TAC.
- Risonanza Magnetica Nucleare per verificare in modo approfondito la salute dei tessuti molli.
- Elettromiografia accompagnata da visita neurologica, se necessario.
Terapia Conservativa e Fisioterapia
Nella fase acuta, per attenuare i sintomi dolorosi (temporaneamente) il medico prescriverà una terapia conservativa che prevede l’assunzione di farmaci antinfiammatori, analgesici, miorilassanti, cortisonici. Farmaci che presentano effetti collaterali anche gravi e che vanno assunti per un breve periodo, soltanto dietro prescrizione medica. Per risolvere dolore, rigidità, perdita di forza e frenare il processo degenerativo dell’artrosi cervicale, la cura dell’artrosi cervicale è offerta dalla Fisioterapia d’avanguardia che punta ad intervenire non soltanto sulla sintomatologia dolorosa ma sulle reali cause del problema. L’obiettivo è evitare recidive e restituire al paziente una buona qualità della vita.
Vampate di Calore: Cosa Sono e Come Affrontarle
Le caldane sono qualcosa di normale sia durante la premenopausa che la menopausa la donna. Sia durante la premenopausa che la menopausa la donna può percepire dei sintomi di vario tipo, più o meno intensi e uno dei più tipici sono proprio le vampate di calore (le cosiddette “caldane”), che interessa circa 7 donne in premenopausa e menopausa su 10, in genere ga partire dai 47-48 anni.
Cause delle Vampate di Calore
Si ritiene che le vampate di calore siano dovute a un’alterazione dell’ipotalamo, la struttura del nostro cervello che regola la temperatura corporea. La vampata di calore è una vasodilatazione eccessiva provocata da un aumento di temperatura della cute repentino, in pochi minuti, anche di 2-3°C fino a raggiungere i 35 gradi, una temperatura alta per la cute. La vasodilatazione si ha come reazione del nostro corpo all’aumento della temperatura, di modo da disperdere il calore in eccesso e ristabilire l’equilibrio.
Rimedi per le Vampate di Calore
Trattandosi di una reazione dell’ipotalamo a una variazione ormonale, non vi sono rimedi naturali miracolosi. Se alcune donne sentono meno i sintomi della menopausa di altre è perché la loro fisiologia è diversa. Dal punto di vista farmacologico si propone la terapia ormonale sostitutiva (TOS) che agisce integrando gli ormoni che il corpo non produce più, in una quantità che viene stabilita dallo specialista ginecologo a seconda della situazione specifica della donna in questione. I benefici della terapia ormonale sostitutiva sono un recupero del sonno, un miglioramento dell’umore, il mantenimento di un miglior tono della pelle e di densità ossea, importante per prevenire l’osteoporosi.
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Nuovi Farmaci e Approcci
A inizio 2023 la Food and Drug Administration (FDA) statunitense ha approvato un nuovo farmaco, non ormonale, (fezolinetant, nome commerciale Veozah®) per contrastare i sintomi della menopausa. In genere il rimedio più efficace alle vampate di calore è l’assunzione di ormoni femminili, da cui possono trarre beneficio sia donne che uomini. Altre volte si può ricorrere ad antidepressivi o ad anticonvulsionanti, sempre su consiglio di un medico, ma spesso il problema scompare in breve tempo e non richiede l’assunzione di farmaci. In caso di vampate di calore, inoltre, sarebbe molto utile svolgere della sana attività fisica.
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