Lo stile di vita sedentario e la stipsi contribuiscono all’insorgenza delle emorroidi e di molte patologie ano-rettali. In particolare, la stipsi agisce in due modi: determina la formazione di feci dure, per la ridotta attività motoria intestinale, e richiede uno sforzo nella defecazione prolungato ed eccessivo.
Cosa Sono le Emorroidi?
Impropriamente, con il termine emorroidi si fa spesso riferimento a dilatazioni delle vene (varici) dell'ano e del retto dovute a fattori costituzionali, familiari e ambientali. In realtà, per essere più precisi, le emorroidi sono strutture anatomiche che abbiamo tutti nella zona anale: si tratta di tre cuscinetti o colonne emorroidarie (dette anche gavoccioli) presenti nel canale anale (due a destra e uno a sinistra), formati da una sorta di gomitolo di vasi sanguigni, attraverso i quali circola il sangue, e fissati da legamenti fibrosi che li tengono aderenti alla parete anale.
Quando si infiammano, le emorroidi possono rimanere all’interno dell’ano oppure fuoriuscirne, creando dei rigonfiamenti che le rendono facilmente riconoscibili. Fortunatamente il decorso della sindrome emorroidaria ha spesso una risoluzione spontanea, ma può anche diventare cronica.
Quando parliamo di emorroidi, ci riferiamo a cuscinetti vascolari presenti naturalmente nel canale anale che, per diversi fattori, possono infiammarsi e causare disturbi. L'infiammazione avviene principalmente per l'aumento della pressione nella zona rettale, che può essere causato da sforzi eccessivi durante l'evacuazione, stipsi cronica, lunghi periodi in posizione seduta o in piedi, o cambiamenti ormonali come quelli della gravidanza.
Quando si infiammano, le emorroidi possono manifestarsi con sintomi fastidiosi come sanguinamento, prurito, dolore e, nei casi più gravi, prolasso (la fuoriuscita del tessuto dall'ano). La cronicizzazione di questi disturbi può portare a complicazioni come le ragadi anali.
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La relazione tra dieta ed emorroidi è fondamentale per comprendere come gestire e prevenire la comparsa di questo disturbo comune. Infatti, una giusta alimentazione è essenziale nella cura e prevenzione delle emorroidi, potendo ridurre significativamente la necessità di interventi farmacologici o chirurgici.
In base a come si presentano le emorroidi, esse vengono classificate in quattro stadi: il I grado (con assenza di prolasso e possibilità di sanguinamento) fino ad arrivare al IV grado (con prolasso completo e perenne). Questi differenti stadi comportano, chiaramente, diversi tipi di trattamento terapeutico, distinti in: Conservativo, Ambulatoriale, Chirurgico.
Cause dell'Infiammazione Emorroidaria
Per quanto riguarda le cause che determinano l’infiammazione delle emorroidi, queste sono molteplici, tra le più comuni:
- Predisposizione familiare
- Alimentazione
- Obesità
- Gravidanza
- Vita sedentaria
- Età
- Sforzi eccessivi
Sintomi delle Emorroidi Infiammate
Per quanto riguarda i sintomi, invece, quando le emorroidi si infiammano, gonfiandosi, presentano una sintomatologia caratterizzata da:
- Dolore e sensazione di bruciore
- Prurito
- Sanguinamento
- Prolasso
Consigli Dietetici per Alleviare le Emorroidi
Ai pazienti si deve consigliare di:
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- Aumentare l’introito di liquidi: Se si beve una quantità sufficiente si può prevenire la stipsi. A ogni paziente si dovrebbe consigliare di bere almeno 1500/2000 ml di acqua al giorno.
- Ridurre l’assunzione di caffè e tè.
- Evitare frutti secchi: Questi alimenti sono costipanti. Il cioccolato è un prodotto particolarmente costipante.
- Evitare l’uso di FANS e tranquillanti: Questi farmaci sono noti per i loro effetti collaterali costipanti.
- Aumentare il contenuto di frutta/fibre nella dieta: La frutta utile comprende mele, datteri, uva passa, prugne e fichi.
Va comunque sottolineato che l’arricchimento della dieta in fibre deve essere lento e graduale in modo da consentire l’adattamento della flora intestinale ed evitare cosi disturbi quali meteorismo, flatulenza, crampi. Oltre che dagli alimenti la fibra può essere assunta tramite integratori dietetici a base per esempio di crusca o psillio assunti con abbondante acqua, preferibilemnete lontano dai pasti e sempre sotto consiglio e prescrizione medica.
In aggiunta alla fibra è fondamentale assumere ogni giorno elevate quantità di liquidi (minimo 2 litri/die) sotto forma di acqua o bevande di vario tipo: spremute, brodi, tisane. Ulteriori benefici provengono da uno stile di vita attivo poiché l’esercizio fisico favorisce la peristalsi intestinale.
Per raggiungere i 25 grammi giornalieri circa di fibre si devono consumare:
- 2 porzioni di verdura bollita PIU’ 3 frutti mediamente grandi senza buccia PIU’ almeno 3-4 porzioni medie di amidi.
- Oppure 1 porzione abbondante di verdura bollita PIU’ 1 porzione di verdura cruda mista PIU’ 3 frutti mediamente grandi senza buccia PIU’ 3-4 porzioni medie di amidi.
- Oppure 1 porzione abbondante di verdura bollita PIU’ 1 pomodoro o 1 cetriolo o 1 finocchio mediamente grandi PIU’ 3 frutti mediamente grandi senza buccia PIU’ almeno 3-4 porzioni medie di amidi.
Per raggiungere i 35 grammi ottimali giornalieri di fibre si devono consumare: Almeno 3-4 volte per settimana i tipi di verdura e frutta di stagione più ricchi di fibra (cicoria da campo, carciofi, melanzane, cavolo, verza, fagiolini, fragole, kiwi, pere, mele, arancia, pompelmo).
Gestione dei Legumi
Eventuali fastidi derivanti dall’uso dei legumi (flatulenza, gonfiore) possono essere ovviati:
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- Abituando l’intestino a quantità graduali, aumentandone le porzioni progressivamente
- Consumandoli in forma di passati, creme o purè
- Consumandoli soltanto come piatti unici, o a base di cereali e verdure (zuppe miste, pasta e fagioli, riso e piselli, pasta e ceci, etc.); il loro valore nutrizionale perfettamente bilanciato in amidi e proteine, non richiede infatti in alcun modo l’abbinamento di questi piatti con alimenti di origine animale (carni, pesce, salumi o formaggi)
L'Importanza della Regolarità dei Pasti
L’eccessiva concentrazione in un solo pasto, l’assenza totale o l’insufficiente quantità negli altri pasti di cibi ricchi di fibra (verdure, frutta, amidi integrali, legumi), l’abitudine a consumare un solo pasto abbondante e completo al giorno, saltando gli altri pasti e passando molte ore a digiuno, spesso provocano: rallentato transito intestinale, dolori, distensione addominale, meteorismo, etc.
Nonostante l’abbondanza di cibo, l’apporto di alcuni nutrienti spesso risulta inferiore ai livelli raccomandati, per esempio l’assunzione costante di frutta e verdura, ed è chiaro che in situazioni del genere sono proprio i bambini i soggetti più a rischio di carenze, sia per gli elevati fabbisogni che contraddistinguono l’intera fascia d’età, sia per le abitudini alimentari non sempre ottimali.
Alimentazione e Emorroidi: Cosa Mangiare
Sapere cosa mangiare con le emorroidi può fare una notevole differenza nel controllo dei sintomi e nella prevenzione delle infiammazioni. Per gestire il rapporto tra emorroidi e dieta è necessario organizzare i pasti della giornata con ingredienti specifici.
Colazione Ideale
La prima colazione ideale per chi soffre di emorroidi dovrebbe includere alimenti ricchi di fibre solubili che ammorbidiscono le feci come:
- Uno yogurt bianco magro con fermenti lattici vivi
- Frutta fresca a pezzi (kiwi, pera con buccia, mandorle, noci e nocciole)
- Fiocchi d'avena o riso soffiato
- Tè e biscotti basso contenuto di zuccheri
Pranzo Ideale
A mezzogiorno, il pranzo ideale per chi soffre di emorroidi dovrebbe includere alimenti ricchi di fibre solubili che ammorbidiscono le feci come:
- Cereali integrali come pasta, riso o farro, conditi semplicemente con olio extravergine d'oliva
- Zucchine, insalata di lattuga o carote grattugiate
- Spinaci e bieta (verdure cotte)
Cena Ideale
Per la sera, la cena ideale per chi soffre di emorroidi dovrebbe includere alimenti ricchi di fibre solubili che ammorbidiscono le feci come:
- Pesce cotto al vapore o la carne bianca alla piastra
- Legumi passati come ceci, lenticchie o fagioli
- Le verdure a foglia verde come spinaci, bietole o cicoria
- Piccola porzione di pane integrale
Dieta Anti-Emorroidi: Menù Settimanale
L’alimentazione gioca un ruolo fondamentale nel migliorare i sintomi e prevenire le ricadute: sapere come curare le emorroidi con la dieta significa scegliere cibi ricchi di fibre, bere molta acqua e limitare gli alimenti irritanti per favorire una corretta regolarità intestinale.
| Giorno | Colazione | Pranzo | Cena |
|---|---|---|---|
| Lunedì | Porridge con fiocchi d’avena, frutti di bosco e semi di lino | Riso integrale con verdure cotte al vapore, olio evo a crudo | Zuppa di legumi, pane integrale, finocchi crudi |
| Martedì | Yogurt bianco con prugne secche e crusca | Farro con zucchine e ceci, insalata di lattuga | Filetto di pesce al forno, patate lesse, bietole |
| Mercoledì | Spremuta d’arancia e pane integrale con marmellata senza zucchero | Polenta con verdure grigliate, cicoria saltata | Passato di verdura con orzo, carote al vapore |
| Giovedì | Tisana tiepida, kiwi e pane ai cereali | Pasta integrale con pomodoro fresco e basilico | Vellutata di zucca e lenticchie rosse, pane di segale |
| Venerdì | Pera cotta e fiocchi di avena | Insalata di quinoa con verdure miste e semi di zucca | Sgombro alla griglia, spinaci bolliti, patate dolci |
| Sabato | Frullato con banana, avena e latte vegetale | Riso basmati con carote e piselli, insalata verde | Minestrone di verdure, crostini integrali |
| Domenica | Tè verde, fette biscottate integrali e miele | Pasta integrale con sugo di verdure e ricotta | Zuppa d’orzo con broccoli e olio evo |
Cibi e Bevande Irritanti da Evitare
Una corretta gestione della patologia richiede non solo di sapere cosa mangiare, ma anche quali alimenti evitare assolutamente. Alcuni cibi possono infatti aggravare l'infiammazione e peggiorare i sintomi in modo significativo. Ecco quali cibi evitare in caso di emorroidi:
- Formaggi stagionati, insaccati e fritture: perché rallentano la digestione a favore della stipsi
- Limitare i cibi troppo salati: perché aumentano la ritenzione idrica e l'infiammazione
- Cibi processati e raffinati: perché possono irritare il tratto digestivo
- Alimenti ricchi di zuccheri: perché compromettono l'equilibrio della flora intestinale
- Caffè: perché l’effetto lassativo può indurre alla diarrea, aggravando la malattia emorroidaria
- Alcolici: perché disidratano l'organismo
- Spezie piccanti: perché causano irritazione del colon e hanno proprietà vasodilatatrici
- Aglio, cipolla e scalogno: perché possono risultare irritanti per la mucosa intestinale
- Limoni
- Carote crude
- Patate
- Riso bianco
- Frutta secca
- Banane acerbe
Un errore frequente è consumare bevande gassate e bibite energetiche. Queste contengono molti zuccheri e causano gonfiore e irritazione del colon. Anche il tè, specialmente quello nero, ha un'azione astringente che può risultare inadatta a chi soffre di stipsi.
Prevenire le Emorroidi con uno Stile di Vita Sano
L'idratazione e lo stile di vita sano rappresentano due elementi cruciali che affiancano una corretta alimentazione nella prevenzione e nel trattamento delle emorroidi. Vediamo insieme come questi fattori possono fare la differenza nella gestione quotidiana del disturbo.
Idratazione Adeguata
Bere a sufficienza è fondamentale per mantenere le feci morbide, riducendo lo sforzo durante l'evacuazione. Si consiglia di assumere almeno 1,5-2 litri di acqua al giorno, quantità da aumentare durante i mesi estivi quando la sudorazione è maggiore. Un buon indicatore dello stato di idratazione è il colore dell'urina, che dovrebbe essere sempre trasparente e di colore giallo molto chiaro.
Oltre all'acqua naturale, possiamo integrare l'apporto di liquidi con:
- Brodi vegetali leggeri
- Succhi di frutta naturali, in particolare quelli di mirtilli e frutti rossi
- Uno o due bicchieri di acqua tiepida dopo i pasti per stimolare la naturale evacuazione
Tisane Anti-Emorroidarie
Le tisane antiemorroidarie sfruttano principalmente due proprietà benefiche: la risoluzione della stitichezza e la resistenza dei vasi sanguigni. Particolarmente efficaci sono gli infusi a base di ippocastano e amamelide, centella asiatica e ginkgo biloba, ribes e mirtillo nero, vite rossa e rusco. Per ottenere maggiori benefici, consiglio l'assunzione costante di queste tisane per un periodo di 2-3 mesi.
Esercizio Fisico
Oltre l'alimentazione, l'esercizio fisico svolto è essenziale per migliorare la circolazione sanguigna e regolarizzare l'attività intestinale. Tuttavia, non tutti gli sport sono indicati. Le attività aerobiche che non sollecitino eccessivamente il pavimento pelvico sono:
- Nuoto e acquagym
- Camminate veloci (30-40 minuti al giorno)
- Yoga e stretching leggero
Sport da evitare: bodybuilding, equitazione, ciclismo e motociclismo.
Abitudini Quotidiane
La prevenzione passa attraverso piccole abitudini quotidiane che possono fare una grande differenza:
- Per chi trascorre molte ore alla scrivania, è essenziale utilizzare una sedia ergonomica con adeguato supporto lombare, fare brevi pause attive ogni ora e non trattenere mai l'impulso di andare in bagno
- Non rimanere troppo tempo seduti sul WC
- Corretta igiene locale con lavaggi delicati dopo ogni evacuazione
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