La pillola anticoncezionale è uno dei metodi contraccettivi più diffusi al mondo. Sarà capitato a tutte le donne, almeno una volta, di pensare di assumere la pillola anticoncezionale. Si tratta senza dubbio di uno dei metodi anticoncezionali più diffusi ma su questo argomento è facile imbattersi in pregiudizi, luoghi comuni e falsi miti.
Come Funziona la Pillola Anticoncezionale
Per comprendere come la pillola anticoncezionale possa influenzare la forma fisica, è importante prima capire come funziona. La pillola anticoncezionale contiene una combinazione di estrogeni e progestinici o solo progestinici, che mirano a inibire l'ovulazione e rendere l'ambiente uterino inospitale per lo sviluppo di una gravidanza.
L’inibizione dell'ovulazione: ciò significa bloccare la liberazione di una cellula uovo matura dall'ovaio. Gli ormoni presenti nella pillola, infatti, sopprimono l'ormone luteinizzante (LH) e l'ormone follicolo-stimolante (FSH), responsabili della maturazione e del rilascio dell'uovo.
Molti tipi di pillole anticoncezionali sono progettati per fornire 21 giorni di ormoni attivi seguiti da 7 giorni di pillole placebo o senza ormoni, durante i quali si verifica il sanguinamento da astinenza, che simula una mestruazione. Ciò determina la comparsa di cicli mestruale regolari, con sanguinamenti prevedibili. Inoltre la pillola può ridurre l'intensità e la durata delle mestruazioni e può aiutare a ridurre i crampi, in quanto gli ormoni contribuiscono a ridurre le contrazioni uterine.
L'uso della pillola anticoncezionale può avere effetti anche sul sistema riproduttivo, infatti può ridurre il rischio di sviluppare le cisti ovariche, la malattia infiammatoria pelvica e alcuni tipi di cancro, come il cancro dell'endometrio e dell'ovaio.
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Pillola Anticoncezionale e Peso Corporeo: Verità e Falsi Miti
Gli ormoni contenuti nella pillola anticoncezionale possono influenzare il metabolismo e il sistema ormonale delle donne. È uno dei falsi miti più frequenti. Se per ingrassare si intende l’accumulo di grasso, no. Non cambia la percentuale tra massa grassa e massa magra nelle donne che assumono la pillola contraccettiva rispetto a quelle che invece non utilizzano contraccezione ormonale.
Ritenzione Idrica e Cellulite
Tuttavia, è importante notare che la ritenzione idrica associata alla pillola anticoncezionale è solitamente di lieve entità e tende a diminuire nel tempo. Le modificazioni nell’equilibrio idrico possono, tuttavia, determinare una redistribuzione del grasso corporeo che rende il cambiamento più evidente. Per quanto riguarda la ritenzione idrica, in realtà l’aumento di peso potrebbe essere di mezzo chilo, un chilo circa ma in una piccola percentuale di donne.
Molto spesso viene affermato che la pillola possa favorire la comparsa di cellulite, una condizione comune della pelle causata dalla formazione di depositi di grasso sotto la superficie cutanea, creando un aspetto a buccia d'arancia. La cellulite, infatti, è una malattia genetica ed è dovuta a un problema del sistema linfatico. Tuttavia la pillola, rallentando la circolazione periferica, potrebbe far insorgere più velocemente la cellulite.
Altri Effetti Collaterali e Considerazioni
Inoltre, esiste un lieve aumento del rischio di trombosi venosa, come la trombosi venosa profonda (TVP) e l'embolia polmonare (EP). No, ci sono dei pro e dei contro come per tutti i farmaci. Ovviamente se ci sono controindicazioni assolute quali il fumo, l’obesità o la familiarità per eventi cardiovascolari non è possibile assumere utilizzare la contraccezione ormonale ma il ginecologo di fiducia può indirizzare verso il metodo più idoneo.
Anche le ragazze più giovani possono utilizzare la pillola contraccettiva e, in generale, la contraccezione ormonale. L'ideale sarebbe aspettare circa 2 anni dal menarca, cioè dal primo flusso mestruale.
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Consigli Utili
Come fare per cercare di rimediare a questo piccolo inconveniente?
Gestione delle Perdite di Sangue Intermestruali:
- Le cause più probabili delle perdite di sangue scuro per diversi giorni al mese sono: anzitutto, il cambio nella composizione della dieta, con più verdura e frutta fresche.
- Questo può modificare in parte la composizione del microbiota, ossia dei miliardi di microrganismi amici che abitano il nostro intestino. Essi sono fondamentali per la digestione dei cibi, per la salute della parete dell’intestino, per modulare la velocità del transito intestinale, per il sistema immunitario e per l’assorbimento dei farmaci, quindi anche della pillola.
- Maggiore è la velocità del transito intestinale, minore è la quantità di farmaco assorbito.
- Stia attenta dunque perché la pillola può diventare meno efficace ed è saggio in questi mesi di perdite usare sempre il profilattico.
- Il colore scuro è invece dovuto al fatto che queste perdite di sangue, essendo scarse, scendono lentamente.
- E’ buona regola fare un pap-test, per escludere altri cofattori che possano contribuire alle perdite, magari solo nell’ultimo anno: per esempio, alterazioni cellulari a livello del collo dell’utero, causate in primis da un’infezione da Papillomavirus.
Variazioni nello Stile di Vita Estivo:
- Dimenticare di assumere una pillola riduce i livelli degli ormoni contraccettivi nel sangue: questo può sia ridurre l’efficacia contraccettiva sia causare perdite di sangue.
- Le donne ansiose tendono a dimenticare le pillole tre volte più delle donne serene: ma questo succede tutto l’anno, a meno che non ci siano fattori contingenti specifici che aumentano l’ansia d’estate.
- D’estate è più frequente uscire, ballare, fare tardi, per cui l’orario di assunzione della pillola può variare molto, con conseguenti variazioni dei livelli di ormoni nel sangue, più frequenti con le pillole “più leggere”, ossia che hanno un basso dosaggio di ormoni.
Altri Falsi Miti:
- Va interrotta ogni tanto la pillola? No, in realtà è stato più volte dimostrato che la pillola contraccettiva è protettiva nei confronti del cancro ovarico, cancro dell’endometrio e cancro del colon-retto.
- Si, la pillola contraccettiva e tutti gli altri prodotti contraccettivi riducono l’acne, soprattutto quella ormonale dovuta a un aumento del testosterone. Ci sono diversi tipi di progestinici che possono essere utilizzati. Utilizzare in una paziente con acne un progestinico anti androgeno favorisce la riduzione di questo inestetismo della cute.
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